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[科普中國]-左旋多巴興奮GH試驗

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左旋多巴興奮GH試驗是通過下述原理進行的,左旋多巴是多巴胺的前體物質(zhì),在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺或正腎上腺素,興奮下丘腦-垂體,刺激生長激素釋放激素(GHRH)-GH的釋放。本試驗適用于了解可疑垂體侏儒患者的儲備功能。正常值

正常值:服左旋多巴后,血清GH升高大于3ug/L。

臨床意義異常結(jié)果:垂體GH缺乏患者血清GH小于3ug/L。 成人生長激素缺乏往往癥狀少或無癥狀。但在兒童則可引起生長遲緩,甚至成侏儒。 需要檢查的人群:可疑垂體侏儒患者需進行垂體GH儲備功能了解的病人。

注意事項(1) 約半數(shù)患者服左旋多巴后有惡心、吐清水、頭暈、口干和全身發(fā)軟等反應(yīng),一般不嚴(yán)重,半小時后能自行消失。 (2) 此試驗正常男性僅70%有反應(yīng),兒童90%有反應(yīng),正常女性幾乎100%有反應(yīng),因此,對左旋多巴無反應(yīng)的患者應(yīng)做其他GH興奮試驗。 不合宜人群:暫時不明 檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內(nèi)分泌混亂。

檢查時要求:積極配合醫(yī)生的要求。清晨空腹口服左旋多巴,且成人與兒童用量不同,定時采血檢查。

檢查過程方法: (1) 清晨空腹口服左旋多巴0.5g(成人),兒童10mg/Kg體重(體重15Kg口服0.125g,15-30Kg口服0.25g,大于30Kg口服0.5g)。 (2) 分別于0、60、90、120min采血2ml,分離血清-20oc保存查GH。

相關(guān)疾病生長激素缺乏癥,小兒肢端肥大癥和垂體性巨人癥,小兒阿姆斯特丹型侏儒,巨人癥與肢端肥大癥,小兒先天性侏儒癡呆綜合征,小兒變形性肌張力障礙,小兒面部紅斑侏儒綜合征,小兒侏儒-視網(wǎng)膜萎縮-耳聾綜合征

相關(guān)癥狀垂體功能減退,垂體功能紊亂

1本詞條內(nèi)容貢獻者為:

門劍龍 - 主任醫(yī)師 - 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 內(nèi)分泌科