[科普中國(guó)]-血清醛固酮(ALD,ALS)

醛固酮作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞重吸收鈉，并促進(jìn)鉀的排出。醛固酮的分泌有類似于皮質(zhì)醇的晝夜分泌規(guī)律，清晨比夜晚低。立位比臥位時(shí)增多，其血漿濃度也有相應(yīng)的變換。

正常值立位：138-415pmol/L (5-15ng/dl)。 臥位：27.7-138.5pmol/L (1-5ng/dl)。

臨床意義增高：見(jiàn)于原發(fā)性醛固酮增多癥、充血性心力衰竭、肝硬化并發(fā)腹水、腎病綜合征和妊娠毒血癥，攝人血管緊張素、呋塞米(速尿)、口服避孕藥等藥物，以及限制鈉、鉀的飲食。 減少：見(jiàn)于醛固酮減少癥、垂體前葉功能減退和腎上腺皮質(zhì)功能減退等，以及攝入抗驚厥藥、脫氧皮質(zhì)酮、普萘洛爾(心得安)等藥物。

注意事項(xiàng)一、抽血前的注意事項(xiàng)

(1)體檢前飲食要控制鈉和鉀，標(biāo)準(zhǔn)飲食為：攝入100mmol鈉、60-100mmol鉀。限制鈉與鉀的吸收會(huì)是測(cè)定結(jié)果偏高。

(2)抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。

二、抽血后應(yīng)注意

(1)抽血后，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘，進(jìn)行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。

(2)按壓時(shí)間應(yīng)充分。各人的凝血時(shí)間有差異，有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會(huì)因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些，才能完全止血。如有出血傾向，更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。

(3)抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。

(4)若局部出現(xiàn)淤血，24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?，可促進(jìn)吸收。

相關(guān)疾病利德?tīng)柧C合征，假性醛固酮減少癥，原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，醛固酮缺乏癥，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，小兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，小兒腎上腺皮質(zhì)功能不全，妊娠合并慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，肝硬化，小兒醛固酮過(guò)多癥

相關(guān)癥狀醛固酮分泌增多，心音異常，腹水，呼吸異常，體型異常，毛發(fā)異常，瘙癢，色素異常，高血壓，腎病綜合征

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

熊玉娟 - 副主任技師 - 廣東省中醫(yī)院 檢驗(yàn)科