水負荷ADH抑制試驗是檢查是否有抗利尿激素分泌不當癥(SLADH)。SLADH系指體內(nèi)抗利尿激素(ADH)分泌異常增多或其活性作用超常,從而導致水潴留、尿排鈉增多以及稀釋性低鈉血癥等綜合征。
正常值水負荷ADH抑制試驗陽性:尿滲透壓 > 血滲透壓 。 水負荷ADH抑制試驗陰性:尿滲透壓 臨床意義
異常結(jié)果:抗利尿激素分泌不當癥臨床表現(xiàn) 臨床癥狀的輕重固然與ADH分泌有關(guān),但也取決于水負荷的程度。多數(shù)病人在限制水份時,可不表現(xiàn)典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現(xiàn)水潴留及低鈉血癥表現(xiàn),可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉125mmol/L,而無明顯癥狀者)。
檢查過程方法: 短時內(nèi)大量飲水(20ml/kg體重,半小時內(nèi)飲完)。正常人5小時內(nèi)可排出80%,尿滲透壓血滲透壓;抗利尿激素分泌不當癥病人排尿量40%飲水量,尿滲透壓>血滲透壓。
相關(guān)疾病抗利尿激素分泌異常綜合征,小兒抗利尿激素分泌異常綜合征
相關(guān)癥狀抗利尿激素(ADH)分泌增多,抗利尿激素(ADH)分泌減少
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熊玉娟 - 副主任技師 - 廣東省中醫(yī)院 檢驗科