[科普中國(guó)]-乙醇凝膠試驗(yàn)

由于彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)血漿中存在解離的纖維蛋白，纖維蛋白早期降解產(chǎn)物與纖維蛋白單體形成復(fù)合物，纖維蛋白單體可被50%的乙醇解離而釋放，又可自行聚合形成纖維蛋白膠凍狀物，且可在1min內(nèi)出現(xiàn)。正常值

陰性。

臨床意義陽(yáng)性：彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。50%的乙醇能分離FM與FDP所形成的復(fù)合物，分離后的FM可自行聚集形成凍膠狀凝固或蛋白絲。其診斷意義與3P試驗(yàn)相同，但陽(yáng)性率低于3P試驗(yàn)、特異性高于3P試驗(yàn)。DIC時(shí)，在1min內(nèi)即可出現(xiàn)凝膠形成，而原發(fā)性纖維蛋白溶解時(shí)則呈陰性。

注意事項(xiàng)(1)、實(shí)驗(yàn)中溫度高于20℃為宜。 (2)、乙醇最終濃度為10%-15%時(shí)。膠凍形成最好。 (3)、本試驗(yàn)受纖維蛋白含量的影響，但不受FDP及肝素樣物質(zhì)的干擾。 (4)、可用加入0.1mol/L NaOH 1滴的方法排除假陽(yáng)性結(jié)果，纖維蛋白多聚體不被NaOH溶解而非特異性沉淀則可被溶解。 (5)、本試驗(yàn)陽(yáng)性率低于3P試驗(yàn)，但特異性高于3P試驗(yàn)。

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楊大平 - 主任醫(yī)師 - 貴州省人民醫(yī)院 消化科