[科普中國]-非腎小球源性血尿

非腎小球性血尿：指血尿來源于腎小球以下泌尿系統(tǒng)的血尿。

定義：紅細(xì)胞未受到擠壓損傷，變形紅細(xì)胞小于50%。

意義：見于腎結(jié)石、腫瘤、腎盂腎炎、膀胱炎、結(jié)核。

鏡檢：無紅細(xì)胞管型，尿紅細(xì)胞容積分布曲線為對稱曲線，峰值紅細(xì)胞容積大于靜脈紅細(xì)胞分布曲線的紅細(xì)胞容積峰值。

簡介非腎小球性血尿指血尿來源于腎小球以下泌尿系統(tǒng)的血尿。其尿液中的紅細(xì)胞形態(tài)類似于外周血中的紅細(xì)胞，呈雙凹盤型，基本正常，均一形態(tài)為主。常見病因：(1)泌尿道急性和慢性感染；(2)腎盂、膀胱、輸尿管結(jié)石及特發(fā)性高鈣血癥；(3)特發(fā)性腎出血(左腎靜脈壓迫綜合征，即胡桃夾現(xiàn)象)；(4)先天性腎及血管畸形如多囊腎、膀胱憩室、動靜脈瘺、血管瘤等；(5)腫瘤、外傷及異物；(6)藥物所致腎及膀胱損傷如環(huán)磷酰胺、磺胺類和氨基苷類抗生素慶大霉素等；(7)結(jié)核、原蟲及螺旋體等感染；(8)全身疾病引起的出血：如血小板減少性紫癜、血友病等。

參考值(1)多形性紅細(xì)胞小于50%時，稱非腎小球源性血尿。

(2)尿中一種結(jié)構(gòu)獨特的紅細(xì)胞即棘紅細(xì)胞(acanthocytes ，G1細(xì)胞)也作為判斷指標(biāo)，對診斷有高度的特異性，以5%為界，G1