[科普中國]-胰腺清化湯

胰腺清化湯，中醫(yī)方劑名。出自《急腹癥方藥新解》。具有理氣解郁，清熱化濕之功效。主治急性胰腺炎及其并發(fā)癥。癥見上腹劇痛。并惡心嘔吐和腹脹，上腹或全腹肌緊張，壓痛反跳痛。腸鳴音減弱或消失，血、尿淀粉酶升高(嚴(yán)重時降低)。

歌訣胰腺清化柴芩芍，枳樸硝黃銀華饒；佩蘭大青與相配，胰腺炎腫效力高。

組成柴胡，黃芩，白芍各15g，厚樸，枳實，佩蘭各10g，金銀花，大青葉各30g，大黃(后下)10g，芒消(沖服)6g。

用法用量水煎服，每日一劑，早、晚分服；重癥患者可每日服兩劑，分四次服，每六小時一次。

功用理氣解郁，清熱化濕。

主治急性胰腺炎及其并發(fā)癥。

方義白芍、厚樸、枳實理氣解郁；柴胡、黃芩、金銀花、大青葉、佩蘭清熱化濕，大黃、芒硝清熱涼血，瀉熱導(dǎo)滯。

運用在中醫(yī)看來，本方是治療急性胰腺炎常用方，主要以上腹劇痛。并惡心嘔吐和腹脹，上腹或全腹肌緊張，壓痛反跳痛。腸鳴音減弱或消失，血、尿淀粉酶升高(嚴(yán)重時降低)為辨證要點。

加減化裁高熱，加生石膏30克，知母24克，連翹12克；腹痛重，加川楝子、玄胡各10克；黃疸，加茵陳30克：9區(qū)吐，加姜夏、竹茹各10克；胸悶，加全瓜蔞30克，陳皮10克；濕重，加藿香、茯苓各10克；腹中寒冷，加干姜6克；腹瀉每日超過三四次，去芒消；膽道蛔蟲引起的胰腺炎，加苦楝皮根15克，使君子10克；麻痹性腸梗阻，加重大黃、芒消、枳實、厚樸用量；胰腺囊腫或假囊腫，加梔子、黃連、紅藤、地丁和三棱、莪術(shù)、山甲、皂刺等。

注意事項藥后保持大便通暢，孕婦、尤其有習(xí)慣流產(chǎn)者，慎用方中瀉下藥。

本詞條內(nèi)容貢獻者為:

袁賢達 - 博士、助理研究員 - 中國中醫(yī)科學(xué)院