所謂性欲缺失可稱之為性渴望障礙,是指對性活動缺少興趣或欲望。性欲缺失即可見于女性,也見于男性,這是很常見的現(xiàn)象。
病因
1.自小受到壓迫性“性教育”
傳統(tǒng)文化的影響下,女性受到遠比男性更嚴重的壓抑性性教育,特別是較保守傳統(tǒng)的家庭更是如此。她們自小就被有意無意地誘導(dǎo):性是下流、骯臟的,性常常和犯罪、道德敗壞、羞恥、對女性的傷害、危險、性病聯(lián)系在一起。
長期在壓抑性的心理環(huán)境下長大,即使婚后,她們也覺得女性主動表達性需求是“不正經(jīng)”的表現(xiàn),會遭丈夫白眼甚至遺棄,因此,她們寧愿壓抑自己的性要求也不愿意冒這種風(fēng)險,久而久之,出現(xiàn)性欲低下。
2.性傷害
有過性傷害經(jīng)歷的女性,巨大的心理創(chuàng)傷也抑制了她們的性欲需求,曾經(jīng)受到家人、鄰居、陌生人的性虐待、性侵犯后,不僅身體受到傷害,心理上的創(chuàng)傷更是巨大的和影響深遠。
3.不愉快甚至痛苦的社會生活經(jīng)驗
一些女性走出社會后,由于不懂得保護自己,在男女交往時容易造成了身心的傷害:反復(fù)遇到“始亂終棄”的男子,覺得性生活只是男性對女性的“單向發(fā)泄”;反復(fù)多次人流的痛苦造成對懷孕的恐懼,害怕性交。
臨床表現(xiàn)輕者性欲低下,即已婚男女對性交的欲望很低,一月或數(shù)月不性交也無此要求;重者性欲缺乏,完全沒有性交的欲望,數(shù)月乃至數(shù)年不性交也無此要求,缺乏性幻想,勉強性交也不產(chǎn)生快感,更不能進入性高潮。精神性患者常伴有精神抑郁,情緒低落等表現(xiàn)。
檢查1.詢問病史及一般體格檢查。
2.全身檢查,以男科和或婦科檢查為主。
診斷性欲低下診斷量表根據(jù)當事人主觀上對性生活的愿望、性夢、性幻想、接受配偶的性要求、性沖動的多少來衡量。
鑒別診斷1.性厭惡
二者均有對性活動回避的表現(xiàn),但性欲缺乏是因缺乏對性活動的欲望而回避;性厭惡是因為對性活動的憎惡、恐懼而回避。對性的態(tài)度而言,性欲缺乏可表現(xiàn)為中性,而性厭惡則為嚴重的憎惡和回避??筛爬樾詤拹旱奶攸c是畏懼憎惡和回避,性欲缺乏的特點是抑郁缺乏反應(yīng)的主動性。
2.性喚起障礙
二者對性要求的態(tài)度都是中性的,均可不太情愿地迎合和順從性要求,但都不能從性活動中得到應(yīng)有的樂趣。所不同的是,前者是對性欲持續(xù)性的缺乏,后者是在性交時缺乏陰道潤滑和腫脹反應(yīng)及性快感。
3.性高潮障礙
性欲缺乏可出現(xiàn)高潮障礙,并很難達到性滿足,但其主要表現(xiàn)是對性活動欲望的缺乏。性高潮障礙其性欲可以正常甚至較強,只是在性活動時性高潮反復(fù)持續(xù)的延遲或缺乏。二者可以互為因果。性高潮缺乏,久而久之可遺志性欲導(dǎo)致性欲缺乏,而性欲缺乏的低下可以使性興奮性下降,自然很難出現(xiàn)性高潮。
治療1.認知療法,糾正對性事的認識偏差和非理性信念。
2.針對過去的創(chuàng)傷性性經(jīng)歷進行精神分析、傾訴和釋放痛苦。
3.針對生理問題和內(nèi)分泌等疾病進行對癥治療。
4.停服或改服對性功能有影響的藥物。
5.改善住宿條件,與孩子分床睡覺,保證夫妻有獨立的居室。
6.增進夫妻之間關(guān)于性問題的討論交流。
7.借助一些增強性刺激或性情趣的用品。