[科普中國]-股骨頸骨折帶肌蒂骨塊移植內(nèi)固定術(shù)

股骨頭缺血性壞死又稱無菌性壞死，是由于各種原因造成單側(cè)或雙側(cè)股骨頭供血障礙引起的股骨頭活性成分壞死的一種常見外科疾病。股骨頸骨折后股骨頭血供基本中斷，帶肌蒂骨髓因其具有豐富的血供，對于促進其骨折愈合及重建骨壞死區(qū)的血流，挽救已缺血壞死的股骨頭會有一定的作用。同時還可利用帶蒂骨塊的移植來填補股骨頸后側(cè)的皮質(zhì)缺損，增強結(jié)構(gòu)上的穩(wěn)定性和支撐作用。

麻醉方式硬膜外麻醉或腰麻。

術(shù)前準備攝X線片。

適應證已不愈合及早期股骨頭無菌壞死患者。

手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟：①先行閉合法三棱釘固定。②再經(jīng)后方入路，分離股方肌。切取股方肌輻照于股骨上的骨塊。③另切開關(guān)節(jié)囊，顯露骨折處。將游離的帶股方肌蒂的骨塊緊密嵌入股骨頸后面頭下方與基底部被鑿開的骨槽里?？p合于關(guān)節(jié)囊，固定。

術(shù)后護理及早開始護理肢體活動鍛煉。保持病室安靜舒適，予以舒體位，轉(zhuǎn)移患者注意力。應給予患者安慰、鼓勵，是患者獲得心理支持。

術(shù)后飲食多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質(zhì)食物。給予高維生素、低脂肪、易消化少刺激性飲食，禁食易引起腹脹、腹瀉食物。

手術(shù)影響下肢行動受限。