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[科普中國(guó)]-唾液IgA測(cè)定

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唾液中的免疫球蛋白包括分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和分泌型免疫球蛋白G(SIgG)。其中sIgA是唾液免疫球蛋白中的主要成分,由口腔腺體及周圍黏膜下的漿細(xì)胞受抗原刺激后合成和分泌。SIgA是60年代初在人外分泌液中發(fā)現(xiàn)的一種IgA,是由一個(gè)IgA二聚體、一條J鏈和一個(gè)分泌片(SC)共價(jià)結(jié)合構(gòu)成的異源十聚體,其來(lái)源、分布、結(jié)構(gòu)和功能與血清IgA不同,是獨(dú)立于血清IgA抗體系統(tǒng)的另一個(gè)抗體系統(tǒng)。主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中,參與黏膜局部的抗感染免疫。常采用放射性免疫法和單向擴(kuò)散法測(cè)定唾液IgA。在各種口腔及全身性疾病的特異性免疫、病因?qū)W診斷等方面具有重要意義。

臨床意義診斷Sjogren's綜合征及某些口腔疾病。

1.唾液IgA增高

唾液腺的炎癥、惡性腫瘤等可破壞血液-唾液屏障,使血液中的Ig進(jìn)入唾液,使SIgA、SIgG、SIgM均可增高。某些病毒感染如麻疹早期,可從唾液中檢出特異性SIgA型抗體,有助于診斷。Sjogren綜合征屬自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺,使唾液中SIgA增高。口腔局部炎癥亦可增高。

2.唾液IgA減低

病理性唾液IgA減低見(jiàn)于原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺乏病如先天性丙種球蛋白缺乏癥、原發(fā)性選擇性SIgA缺乏癥、應(yīng)用免疫抑制劑和放射治療時(shí),齲齒患兒及大量吸煙者SIgA也可降低。

正常值參考范圍