[科普中國]-促胰液素放免試驗

促胰液素（secretin）是第一種被發(fā)現(xiàn)的激素，為一種堿性多肽，由27個氨基酸殘基組成，含11種不同氨基酸，又稱胰泌素、胰液素。產(chǎn)生促胰液素的細(xì)胞為“S”細(xì)胞，主要在十二指腸黏膜，少量分布在空腸、回腸和胃竇。pH低于4.5～5.0的酸性食糜進(jìn)入小腸后可刺激促胰液素原的分泌和活化。促胰液素具有如下生理作用：①強(qiáng)烈刺激胰臟外分泌腺分泌水和碳酸氫鈉。②刺激膽汁分泌。③抑制胃泌素釋放和胃酸分泌，抑制生長抑素的局部釋放。④抑制胃腸蠕動，并延緩胃液和固體食物的排空，增強(qiáng)膽囊收縮素的膽囊收縮作用。臨床上可用放免法（RIA）或酶聯(lián)免疫法（ELISA）測定。RIA是利用同位素標(biāo)記的與未標(biāo)記的抗原，同抗體發(fā)生競爭性抑制反應(yīng)的方法。

臨床意義促胰液素放免試驗用于檢測胰腺和胃腸功能。

1.高促胰液素血癥：胃酸分泌增多的十二指腸潰瘍、卓-艾綜合征以及晚期腎功能衰竭這3種情況促胰液素水平明顯增高。

2.飲酒者（包括一般的飲量）可導(dǎo)致免疫活性的促胰液素的釋放增加。

3.促胰液素分泌不足，導(dǎo)致強(qiáng)堿性胰液不足以中和進(jìn)入十二指腸的胃酸，形成潰瘍。故部分十二指腸潰瘍病人，促胰液素分泌量少于正常。

4.促胰液素分泌量減少還可見于惡性貧血、無胃酸癥、胰腺癌、小兒脂肪瀉等。

正常值參考范圍≤17pg/ml。