凝血因子是參與血液凝固過(guò)程的各種蛋白質(zhì)組分。為統(tǒng)一命名,世界衛(wèi)生組織按其被發(fā)現(xiàn)的先后次序用羅馬數(shù)字編號(hào),有凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等。凝血因子活性是通過(guò)其糾正乏因子血漿所致的凝固時(shí)間延長(zhǎng)的能力而測(cè)得。對(duì)稀釋的受檢者血漿與乏因子血漿的混合物所測(cè)得的活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)或凝血酶原時(shí)間(PT)與受檢者血漿的凝血因子活性成負(fù)相關(guān)。內(nèi)源性途徑的凝血因子(如因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ)活性測(cè)定用APTT測(cè)定。外源性途徑的凝血因子(如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ)測(cè)定采用PT測(cè)定。
臨床意義凝血因子定量是對(duì)血液中凝血因子含量進(jìn)行測(cè)定,含量或活性減低提示凝血因子缺乏或功能異常。凝血因子在血液凝固過(guò)程中,起著非常重要的作用,測(cè)定各個(gè)凝血因子的活性,有助于判斷血友病的類型,血友病的輕重程度以及某些病理情況下的凝血狀況。
1.降低:(1)Ⅷ:C降低見(jiàn)于血友病A,血管性血友病,彌散性血管內(nèi)凝血等;(2)因子Ⅸ:C降低見(jiàn)于血友病C,肝臟疾病,維生素K缺乏,彌散性血管內(nèi)凝血,口服抗凝藥等;(3)因子Ⅺ:C降低可見(jiàn)于先天性因子Ⅺ缺乏,維生素K缺乏,彌散性血管內(nèi)凝血等;(4) 因子Ⅻ:C降低可見(jiàn)于先天性因子Ⅻ缺乏,彌散性血管內(nèi)凝血,肝臟疾病等;(5)因子Ⅱ:C ,因子Ⅴ:C ,因子Ⅶ:C ,因子Ⅹ:C降低,見(jiàn)于先天性凝血因子缺乏或獲得性凝血因子降低,如肝臟疾病,維生素K缺乏,彌散性血管內(nèi)凝血,口服抗凝藥及血液中存在抗凝物質(zhì)等。
2.升高:見(jiàn)于血液高凝狀態(tài)和血栓性疾病,如深部靜脈血栓形成,肺栓塞,腎病綜合征,妊娠高血壓綜合征,惡性腫瘤等。
正常值參考范圍參考實(shí)驗(yàn)室報(bào)告。