[科普中國(guó)]-多粘菌素E

多粘菌素E（Colistin）作用機(jī)制和抗菌譜與多黏菌素B相似，對(duì)革蘭陰性菌有效，如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、百日咳桿菌、沙門(mén)菌、痢疾桿菌等。本品與多黏菌素B有交叉耐藥性。臨床用于草蘭陰性菌感染，特別是銅綠假單胞菌和大腸埃希菌所致的呼吸道感染，尿路感染、燒傷感染，膽道感染等。本品與慶大霉素交替使用或聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)綠膿桿菌感染可發(fā)生協(xié)同作用。

本品口服不吸收，肌注后約2小時(shí)后達(dá)血藥濃度峰值；分布于肝、腎、肺組織中，血漿蛋白結(jié)合率為50%，半衰期為1.6～2.7小時(shí)；主要經(jīng)腎臟排泄。

適應(yīng)證用于大腸桿菌、沙門(mén)桿菌、志賀桿菌、副大腸桿菌、布氏桿菌等引起的腸道感染。

臨床應(yīng)用口服給藥，一日100萬(wàn)～150萬(wàn)U，分2～3次服用；重癥時(shí)劑量可加倍。

不良反應(yīng)可引起腎毒性、神經(jīng)毒性和過(guò)敏反應(yīng)?？沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等胃腸道癥狀。對(duì)腎臟的毒性是損傷腎小管，引起蛋白尿、血尿和管型尿等。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)毒性表現(xiàn)為皮膚感覺(jué)異常、步態(tài)不穩(wěn)、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。偶誘發(fā)白細(xì)胞減少和肝毒性。

注意事項(xiàng)對(duì)本藥過(guò)敏者禁用。腎功能不全時(shí)應(yīng)小心。另外本品不易與肌松劑和氨基糖苷類(lèi)抗生素如鏈霉素、新霉素、卡那霉素和慶大霉素等合用，可導(dǎo)致肌內(nèi)無(wú)力和呼吸暫停。

（說(shuō)明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。）