[科普中國]-尿道下裂合并陰莖陰囊轉(zhuǎn)位矯治術(shù)-翼狀皮瓣轉(zhuǎn)位矯形術(shù)

矯正陰莖陰囊轉(zhuǎn)位，按其途徑不同分為兩類：一類是游離陰莖，經(jīng)皮下隧道而置于陰囊的前方，另一類是游離陰囊，使之位于陰莖后方。尿道下裂合并陰莖陰囊轉(zhuǎn)位的手術(shù)治療因術(shù)式復(fù)雜、創(chuàng)面大、皮膚缺少而易造成局部皮膚壞死、尿道狹窄或尿痰等并發(fā)癥，因此一般主張行二期矯治以確保手術(shù)成功，二期矯治通常先行陰莖下曲矯正及尿道成形，6個(gè)月后再行陰莖陰囊轉(zhuǎn)位矯正。

麻醉方式及術(shù)前準(zhǔn)備1.麻醉方式

連續(xù)性硬膜外腔阻滯麻醉。

適應(yīng)證尿道下裂合并陰莖陰囊轉(zhuǎn)位。

手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟：

1.從一側(cè)陰囊外上方沿陰囊邊緣做弧形切口至陰莖根部腹側(cè)，再從陰莖根部沿對(duì)側(cè)陰囊邊緣做弧形切口至陰囊外上方。

2.將兩側(cè)皮瓣旋轉(zhuǎn)向陰莖根部靠攏做分層直線或Z形縫合。

術(shù)后并發(fā)癥感染、出血、尿瘺、尿道狹窄。

術(shù)后護(hù)理術(shù)后常規(guī)護(hù)理，視患者情況逐漸恢復(fù)日?；顒?dòng)，健康宣教。

注意事項(xiàng)1.術(shù)后1-2天創(chuàng)口內(nèi)放置引流物，手術(shù)區(qū)適度壓迫包扎，防止血腫形成。

2.使用抗菌藥物，防止創(chuàng)口感染。

3.保持導(dǎo)尿管通暢，避免尿液浸濕敷料或創(chuàng)口。

術(shù)后飲食術(shù)后進(jìn)食富含營養(yǎng)、清淡飲食，忌辛辣刺激食物。