[科普中國(guó)]-尿尿素測(cè)定

尿尿素（Urea）是指測(cè)定24小時(shí)尿液中尿素的濃度。尿素是體內(nèi)氨基酸分解代謝的終末產(chǎn)物。氨基酸首先經(jīng)脫氨基作用生成氨，而肝細(xì)胞可以使氨生成尿素，所以肝臟是生成尿素的最主要器官。尿素主要由腎臟排泄，尿素從腎小球?yàn)V過(guò)后在各段小管均可重吸收。尿素濃度受蛋白質(zhì)分解速度、食物中蛋白質(zhì)攝取量和腎的排泄功能影響。臨床上把尿素檢查作為腎臟功能檢查的常規(guī)項(xiàng)目。

測(cè)定方法1.酶偶聯(lián)速率法

原理：尿素在脲酶催化下水解生成氨和二氧化碳，氨在α-酮戊二酸和還原型輔酶Ⅰ存在下，經(jīng)谷氨酸脫氫酶催化生成谷氨酸，同時(shí)還原型輔酶Ⅰ被氧化成氧化型輔酶Ⅰ，還原型輔酶Ⅰ在340nm有吸收，其吸光度下降速率與待測(cè)樣品中尿素含量成正比。

2.二乙酰-肟法

原理：二乙酰-肟法是根據(jù)二乙酰與尿素形成二嗪衍生物的有色復(fù)合物的顯色反應(yīng)。由于二乙酰本身不穩(wěn)定，所以由試劑中二乙酰-肟與強(qiáng)酸作用產(chǎn)生二乙酰。

臨床意義1.增高：腎衰、心功能不全、腎動(dòng)脈硬化、慢性腎炎、腎結(jié)核、慢性腎盂腎炎、腎腫瘤晚期等。腎前性或腎后性因素引起尿量顯著減少或尿閉，如腹瀉引起的脫水、水腫、劇烈嘔吐、腹水、循環(huán)功能衰竭，以及尿路結(jié)石、前列腺肥大、腫瘤等引起的尿路梗阻，也可導(dǎo)致尿尿素增高。此外，體內(nèi)蛋白質(zhì)分解過(guò)多，如大手術(shù)以后、大面積燒傷、甲狀腺功能亢進(jìn)、上消化道出血及急性傳染病等。

2.降低：可見(jiàn)于嚴(yán)重肝病等。

正常值參考范圍尿尿素的正常參考值：500～1140mmol/24h（654～1492mg/24h）。