[科普中國(guó)]-血尿素檢測(cè)

尿素（Urea）是體內(nèi)氨基酸分解代謝的終末產(chǎn)物。肝細(xì)胞可以使氨生成尿素，肝臟是生成尿素的最主要器官。尿素是血液中非蛋白氮的主要成分，正常情況下約占非蛋白氮總量的50%。尿素主要由腎臟排泄，血液中尿素全部由腎小球?yàn)V過，30%～40%被腎小管重吸收，腎小管亦分泌少量尿素，嚴(yán)重腎衰時(shí)分泌量增加。血清尿素的測(cè)定是常用的衡量腎小球功能的指標(biāo)之一。

測(cè)定方法1.酶偶聯(lián)速率法

原理：尿素在脲酶催化下水解生成氨和二氧化碳，氨在α-酮戊二酸和還原型輔酶Ⅰ存在下，經(jīng)谷氨酸脫氫酶催化生成谷氨酸，同時(shí)還原型輔酶Ⅰ被氧化成氧化型輔酶Ⅰ，還原型輔酶Ⅰ在340nm有吸收，其吸光度下降速率與待測(cè)樣品中尿素含量成正比。

2.二乙酰-肟法

原理：二乙酰-肟法是根據(jù)二乙酰與尿素形成二嗪衍生物的有色復(fù)合物的顯色反應(yīng)。由于二乙酰本身不穩(wěn)定，所以由試劑中二乙酰-肟與強(qiáng)酸作用產(chǎn)生二乙酰。

臨床意義尿素濃度受蛋白質(zhì)分解速度、食物中蛋白質(zhì)攝取量和腎的排泄功能影響。臨床上把尿素檢查作為腎臟功能檢查的常規(guī)項(xiàng)目。

1.增高：高蛋白飲食、血液濃縮、腎前性少尿、各種腎炎、尿路梗阻、腎衰、慢性腎盂腎炎、劇烈嘔吐、幽門梗阻等。

2.降低：中毒性肝炎、肝硬化、孕婦和肝炎合并廣泛性肝壞死等。

正常值參考范圍血清尿素的正常參考值：2.80～7.20mmol/L。