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[科普中國]-血尿酸檢測

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尿酸(urine acid,UA)是核蛋白和核酸中嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物,分為內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性尿酸由體內(nèi)組織核酸分解代謝產(chǎn)生;外源性尿酸是由食物中的核酸分解代謝產(chǎn)生。尿酸主要是在肝臟中生成,大部分經(jīng)腎小球?yàn)V過隨尿排出體外。正常情況下,體內(nèi)的尿酸處于動態(tài)平衡。當(dāng)腎臟發(fā)生病變時,血尿酸會升高。血尿酸的檢測,有助于腎臟損傷的早期診斷。

原理尿酸在尿酸酶的氧化作用下生成尿囊素和過氧化氫。過氧化氫在過氧化氫酶的催化作用下,使3.5-二氯二羥苯磺酸和4-氨基安替比林縮合成紅色醌類化合物。在520nm波長讀取吸光度,與尿酸濃度成正比。

臨床意義引起尿酸增加的原因主要有:嘌呤攝入過多、內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多、嘌呤代謝增加等。過多的尿酸鹽結(jié)晶沉積在組織內(nèi),主要是關(guān)節(jié)與軟骨處,發(fā)生炎癥反應(yīng),引起痛風(fēng)。但少數(shù)痛風(fēng)患者在痛風(fēng)發(fā)作時血尿酸測定正常。血尿酸增高無痛風(fēng)發(fā)作者為高尿酸血癥。

1.增高:見于痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、腎小球腎炎、重癥肝病、妊娠等。

2.降低:惡性貧血、乳糜瀉等。

正常值參考范圍血尿酸的正常參考值:208~428μmol/L。

標(biāo)本采集采集標(biāo)本時,取空腹靜脈血2m1,不抗凝,分離血清進(jìn)行測定。檢查血尿酸值,需要空腹8小時以上再抽血,一般要求晚上12點(diǎn)后禁食,但可喝水。