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[科普中國]-卡比多巴/左旋多巴

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卡比多巴/左旋多巴(Carbidopa/levodopa),為外周多巴脫羧酶抑制劑,不易進(jìn)入中樞,故僅抑制外周的左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺,使循環(huán)中左旋多巴含量增高5~10倍。與左旋多巴合用時(shí)既可降低左旋多巴的外周性心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng),又可減少左旋多巴的用量。左旋多巴聯(lián)合卡比多巴,可改善視錐、視桿細(xì)胞的光活動,完善光感受器的橫向抑制功能,喚醒視覺塑型的敏感期。可通過胎盤,可從乳汁分泌約有50%~60%原形或代謝產(chǎn)物由尿中排泄。

適應(yīng)證①適用于自發(fā)的帕金森病,但晚期重型患者的療效較差。②治療單眼弱視療效較好,尤其是對屈光參差性單眼弱視、弱視性質(zhì)為中心注視的弱視。

臨床應(yīng)用1.口服

開始1片/次,2次/日;可根據(jù)病情增至8片/日,分次服用。給藥間隔不應(yīng)少于6小時(shí)。

不良反應(yīng)單用時(shí)極少。與左旋多巴合用時(shí),可出現(xiàn)惡心、嘔吐等。另外左旋多巴引起的不良反應(yīng)如異常不隨意運(yùn)動精神障礙等趨于較早發(fā)生。??梢鹁褚钟?,面部、舌、上肢及手部的不自主運(yùn)動。

注意事項(xiàng)使用單胺氧化酶抑制劑者必須停用至少2周方可使用本藥。如已用左旋多巴治療,必須停用左旋多巴8~12小時(shí)后方可使用本品。常見的不良反應(yīng)為異常不自主運(yùn)動。有骨質(zhì)疏松患者用本品應(yīng)緩慢恢復(fù)正?;顒樱詼p少引起骨折的危險(xiǎn)。用藥期間需檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。

用藥禁忌兒童、孕婦及哺乳期婦女、精神病患者,青光眼、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、消化性潰瘍、有驚厥史者禁用。

說明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。