[科普中國]-胰腺囊腫超聲檢查

胰腺囊腫（pancreatic cyst）分為真性囊腫和假性囊腫兩大類。真性囊腫包括先天性囊腫、潴留性囊腫、寄生蟲囊腫及腫瘤性囊腫。但是胰腺囊腫以假性囊腫最多見。常見的病因?yàn)榧毙曰蚵砸认傺?、胰腺外傷和胰腺手術(shù)后，胰周的組織滲液被大網(wǎng)膜包裹形成。假性囊腫較大時(shí)，可以占據(jù)整個(gè)上腹部。較大的囊腫可以在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療。

檢查前準(zhǔn)備胰腺囊腫按胰腺檢查時(shí)的空腹進(jìn)行準(zhǔn)備。但是如果囊腫較大，超過5cm時(shí)，腹部能觸摸到包塊，這時(shí)則不需要空腹，超聲可以直接在包塊上檢查。

臨床意義胰腺囊腫聲像圖，應(yīng)該根據(jù)不同囊腫的特點(diǎn)而各異。

1.先天性囊腫

超聲顯示胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見單發(fā)或多發(fā)無回聲區(qū)，圓形或橢圓形，壁薄，常常合并肝、腎囊腫。

2.潴留性囊腫

由于胰管梗阻，胰液在胰管內(nèi)滯留，囊腫一般較小，超聲顯示：胰管與囊腫相通。

3.寄生蟲囊腫

多發(fā)生在肝臟包蟲囊腫，偶見于胰腺。囊內(nèi)可見大小不等的子囊，囊壁可見不規(guī)則的點(diǎn)片狀強(qiáng)回聲是其特點(diǎn)。

4.腫瘤性囊腫

參見胰腺囊性瘤及囊性癌。

5.假性囊腫

單發(fā)或2～3個(gè)大小不等，呈類圓形或不規(guī)則形，囊壁較厚，可有分隔。囊腫常常擠壓周圍臟器，使其移位，或與周圍組織粘連。根據(jù)分類進(jìn)行探討，有助于對胰腺囊腫的全面認(rèn)識(shí)及掌握。