[科普中國(guó)]-現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇

所謂心肺復(fù)蘇就是為挽救心跳、呼吸驟停的傷病員所采取的一項(xiàng)急救技術(shù)，其目的是通過(guò)急救人員的努力，使傷病員的心、肺功能恢復(fù)正常，挽救患者生命，并力求不留下任何影響患者生活質(zhì)量的后遺癥。

分類心肺復(fù)蘇根據(jù)搶救人員構(gòu)成、搶救場(chǎng)所及是否使用搶救儀器分為現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇和院內(nèi)心肺復(fù)蘇。現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇又稱為初級(jí)生命支持或基礎(chǔ)生命支持，初級(jí)生命支持（現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇）是指由非醫(yī)務(wù)人員在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的徒手搶救。醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的心肺復(fù)蘇又稱為高級(jí)生命支持或進(jìn)一步生命支持。

重要性初級(jí)生命支持與高級(jí)生命支持具有同樣重要的作用，缺一不可。因?yàn)樾奶?、呼吸驟停發(fā)生的瞬間是最危險(xiǎn)和最關(guān)鍵的時(shí)刻，時(shí)間就是生命，搶救能否成功就取決于初級(jí)生命支持和高級(jí)生命支持開始的時(shí)間。搶救開始時(shí)間越早，搶救成功率越高。此處需要明確，搶救不是單純指由醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)對(duì)患者所采取的搶救措施，而是包括由非醫(yī)務(wù)人員在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者所采取的最初級(jí)、最基本的心肺復(fù)蘇術(shù)。具體地說(shuō)，現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括暢通呼吸道、口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓三個(gè)部分，它是在挽救生命的最重要階段對(duì)傷、病員所采取的最基礎(chǔ)的生命支持，無(wú)需任何設(shè)備，所有人群均可掌握。

據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，在傷病員心跳、呼吸驟停后4分鐘內(nèi)開始進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇，6分鐘內(nèi)到達(dá)醫(yī)院繼續(xù)搶救的，搶救成功率可達(dá)40%以上。同樣如現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇在心跳、呼吸驟停后4分鐘內(nèi)開始，但10分鐘以后才送到醫(yī)院進(jìn)行高級(jí)生命支持，此時(shí)搶救成功率僅為1%。如現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇6～8分鐘左右才開始，不管何時(shí)將患者送到醫(yī)院，搶救成功率幾乎為0。以上數(shù)字充分說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇與醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行的心肺復(fù)蘇具有同樣的重要性。據(jù)協(xié)和醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，在過(guò)去三年送醫(yī)院搶救的傷病員中，只有不到3%的患者進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇，其他只是打通120電話后盲目等待救護(hù)車的到來(lái)，白白浪費(fèi)了寶貴的搶救時(shí)間，使許多本應(yīng)能夠搶救成功的患者最后死亡。所以凡是有條件的單位，均應(yīng)普及現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)，掌握急救技術(shù)，從而為提高搶救成功率打下良好基礎(chǔ)。