[科普中國(guó)]-雙人心肺復(fù)蘇

雙人心肺復(fù)蘇是指兩人同時(shí)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇，即一人進(jìn)行心臟按壓，另一人進(jìn)行人工呼吸。此法既可由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行，也可由非專業(yè)人員進(jìn)行。

心肺復(fù)蘇是為挽救心跳、呼吸驟停的傷病員所采取的一項(xiàng)急救技術(shù)，其目的是通過急救人員的努力，使傷病員的心、肺功能恢復(fù)正常，挽救病員的生命，并力求不留下任何影響患者生活質(zhì)量的后遺癥。

心肺復(fù)蘇根據(jù)搶救人員構(gòu)成、搶救場(chǎng)所及是否使用搶救儀器分為現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇和院內(nèi)心肺復(fù)蘇。現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇又稱為初級(jí)生命支持或基礎(chǔ)生命支持，初級(jí)生命支持（現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇）是指由非醫(yī)務(wù)人員在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的徒手搶救。醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的心肺復(fù)蘇又稱為高級(jí)生命支持或進(jìn)一步生命支持。初級(jí)生命支持與高級(jí)生命支持具有同樣重要的作用，缺一不可。

操作要點(diǎn)1.二人非同時(shí)達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)

如果第一名搶救者先到現(xiàn)場(chǎng)，第二名搶救者在搶救過程中趕到現(xiàn)場(chǎng)，則開始雙人心肺復(fù)蘇的最佳時(shí)機(jī)，是在第一名搶救者完成15次閉胸心臟按壓和2次吹氣的周期后立刻接替：一名搶救者位于患者頭旁側(cè)，打開氣道，負(fù)責(zé)人工呼吸。另一名搶救者位于第一名搶救者的對(duì)側(cè)患者的胸旁，負(fù)責(zé)觸摸頸動(dòng)脈5秒鐘，并確定胸外按壓的部位。如無(wú)呼吸，吹氣者連續(xù)吹氣兩口。如無(wú)脈搏，按壓者立即開始進(jìn)行閉胸心臟按壓，按壓5次后停頓1～1.5秒，吹氣者在此期間吹氣一口。

2.二人同時(shí)達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)

如在心肺復(fù)蘇尚未開始時(shí)兩名搶救者同時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，兩人應(yīng)立即進(jìn)行分工，一名搶救者立即打電話叫救護(hù)車，另一名搶救者立即開始單人心肺復(fù)蘇。在呼叫急救電話時(shí)注意應(yīng)說(shuō)明：①事情的發(fā)生地點(diǎn)（詳細(xì)地址，包括明顯的路標(biāo)或其他醒目的標(biāo)志）；②當(dāng)時(shí)所用的電話號(hào)碼，以備救護(hù)車找不到地址時(shí)通過電話聯(lián)系；③發(fā)生了什么事情或事件；④需要救助的人數(shù)；⑤對(duì)受難者采取了什么救助措施和正在做什么以及需要什么樣的技術(shù)指導(dǎo)。當(dāng)對(duì)方聽明白后方可掛機(jī)。打完電話的搶救者回到患者身旁后，立即按照第一條的操作程序開始雙人心肺復(fù)蘇。

3.二人配合

雙人心肺復(fù)蘇時(shí)兩名搶救者必須配合默契，吹氣必須在心臟按壓的松弛時(shí)間內(nèi)完成。按壓頻率為80～100次/分鐘，按壓與呼吸比例為5：1。負(fù)責(zé)人工呼吸者除進(jìn)行吹氣外還要負(fù)責(zé)觸摸頸動(dòng)脈，以判斷按壓是否有效以及患者是否恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。當(dāng)心臟按壓者疲勞時(shí)兩者應(yīng)互換位置。心臟按壓停止時(shí)間不得超過5秒鐘。