老年健忘與阿爾茨海默病

什么是老年健忘？

人類記憶力的衰退與年齡的增長成正比。老年健忘就是人到老年以后，大腦發(fā)生生理性的智能衰退，出現(xiàn)健忘的癥狀，但是癥狀較輕，對生活的影響相對比較小。

什么是阿爾茨海默??？

阿爾茨海默病是一種神經(jīng)變性疾病，具體病因尚不明確。它是造成老年期癡呆疾病的最常見的原因。

因大腦受到長期、進行性損害產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙。其臨床表現(xiàn)為記憶功能、視覺空間關系、語言、抽象思維、學習、計算能力和行為能力下降，出現(xiàn)嚴重的認知障礙；還可以出現(xiàn)抑郁、幻覺，疑心（老說別人偷自己的東西）、有攻擊欲等精神神經(jīng)癥狀，有人格個性的改變；再嚴重可能出現(xiàn)：喪失日常生活能力，不認識親人，穿衣、吃飯、大小便均不能自理；多因臥床感染而發(fā)生嚴重后果。

多在一定年齡階段時（超過65歲）發(fā)病。

二者區(qū)別

老年健忘癥是老年人生理變化的一種表現(xiàn)，即大腦發(fā)生生理性的智能衰退，出現(xiàn)健忘的癥狀，但對重大事件的認識能力，基本上不減。

阿爾茨海默病屬于病理性改變，早期表現(xiàn)的遺忘為根本想不起來，持續(xù)多次的出現(xiàn)同一種遺忘，記憶過程受損。除記憶障礙外，阿爾茨海默病患者還有人格、語言、認知、視覺空間障礙。阿爾茨海默病患者，開始僅有動作笨拙，常自言自語等癥狀。隨著病情的發(fā)展，癡呆表現(xiàn)就會越來越嚴重：說話時口齒不清，條理顛倒；記憶顯著減退，前說后忘，有時連自己的姓名、年齡都說不清楚；外出時甚至忘記自己的住處而不能回家。病情后期，則完全呈現(xiàn)癡呆狀態(tài)，行動遲鈍，精神萎靡，終日不言語，或答非所問，語無倫次，大小便不能自理。

因此，老年健忘與阿爾茨默病產(chǎn)生的原因不同，臨床表現(xiàn)也有不同，如果仔細觀察，再加上醫(yī)院的檢查，還是可以區(qū)分的。

如何識別阿爾茨海默病的前兆?

下面幾種癥狀比較常見：

1、記憶力下降，影響到日常生活。

由于大腦突觸功能損傷，新建立的信息聯(lián)系通道不穩(wěn)定，容易破壞，剛獲得的信息馬上就忘記，短期、近期記憶受到影響是早期最常見的征兆之一，比如：

（1）剛剛做的事情忘了，帶眼鏡在頭上或拿在手上，卻滿屋子各個地方找眼鏡，并且這種現(xiàn)象頻繁地發(fā)生；

（2）說話找不到合適詞空話連篇過多解釋，越來越困惑；

（3）在詞匯上出現(xiàn)困難，例如,將“手表”稱為“手上的鐘”，比如將“要帽子”說成“要褲子”。

2、計劃事情的能力、判斷力變差或減弱，解決問題有困難。

3、情緒和個性的改變。

患者會變得困惑、懷疑、憂郁、害怕、或是焦慮。只要離開他們自己認定的“舒適圈”，就容易變得心煩意亂。老指責別人偷東西，從前在生活中一向很干凈大方的人常常出去撿東西，拿回家藏起來。

4、對時間或地點感到困惑。

患者會忘記日期，季節(jié)和時間的關聯(lián)性。有時候他們可能忘記自己在哪或是他們是如何到這個地方的。

5、在對視覺影像和空間關系的認識上有障礙。

6、說話或寫作的用字上出現(xiàn)困難。找詞困難可能是最早出現(xiàn)的語言障礙，表現(xiàn)在說話找不到合適詞、空話連篇、過多解釋。

7、失去自我糾錯的能力，即物品放錯地方或丟失，重做和回頭尋找的能力。

如何在日常生活中預防阿爾茨海默癥?

最新研究表明，堅持健康的生活方式，有助于降低阿爾茨海默癥的發(fā)病風險。我們可以具體到日常生活中的吃、喝、玩、樂四個方面。

吃：均衡膳食營養(yǎng)，多吃植物性蛋白及含鈣食品，適量補充維生素E和卵磷脂、葉酸與B族維生素，新鮮蔬菜、水果。核桃等堅果類食物有“健腦”作用。核桃有較高比例單不飽和脂肪酸的油脂(58%～74%)，能增加大腦的營養(yǎng)供應，其所含的微量元素和磷脂等成分能促進神經(jīng)細胞的增生，是高含量的抗氧化劑。2004年3月，美國FDA公布材料說其可以對冠狀血管心臟病有好處，可減少發(fā)病。

國外一個研究所公布了阿爾茨海默病轉基因小鼠實驗，將4個月大的小鼠分為兩組，一組食用9～15個月的核桃，另一組則沒有食用。當它們長大到13～14月和18～19月時分別進行檢查，結果發(fā)現(xiàn)沒食用核桃的小鼠會出現(xiàn)記憶缺陷，焦慮相關行為，空間學習能力損傷，位置分辨學習能力受損，運動協(xié)調等問題，而服用9～15月的核桃的小鼠在學習、記憶、運動、感情調節(jié)方面有明顯的改進。

補充抗氧化食品，還可以參考地中海飲食方式。地中海地區(qū)的食譜主要包括魚、谷物、蔬菜、水果、堅果和橄欖油，通常配有適量紅酒。肉和奶制品在其中分量很少。

此外，特別需要引起關注的原則是：節(jié)制飲食，不可過飽。長期飽食易于引起腦動脈硬化，出現(xiàn)大腦早衰、智力減退等現(xiàn)象。

喝：適量飲用葡萄酒、綠茶這類有“健腦”作用的飲品。

玩：堅持用腦，大腦越用越聰明，應堅持選擇一些如太極拳、跳舞等與記憶相關的運動。

堅持身體鍛煉可以刺激大腦生成神經(jīng)細胞，使得腦源性神經(jīng)生長因子增加、神經(jīng)突觸功能增強、學習能力增加、血管功能改善等。

樂：研究發(fā)現(xiàn)，有較多的社會交流活動的老人，在腦中整體病理同等嚴重的情況下，認知功能比隔離生活的老人強。