[科普中國]-你不知道的艾滋病

導語：今天是第28個世界艾滋病日，提起艾滋病，你會想到什么？可怕的死亡傳染??？其實當你真正了解之后，就會發(fā)現(xiàn)：它沒有想象中的那么可怕。
艾滋病，1981年在美國首次發(fā)現(xiàn)和確認。全名為"獲得性免疫缺陷綜合癥"，為提高人們對艾滋病的認識，世界衛(wèi)生組織于1988年1月將每年的12月1日定為世界艾滋病日，號召世界各國和國際組織在這一天舉辦相關(guān)活動，宣傳和普及預(yù)防艾滋病的知識。
2015年12月1日是第28個“世界艾滋病日”。為深入貫徹十八屆四中全會精神，強化政府法定職責，依法開展艾滋病防治工作，進一步宣傳普及防治知識，營造良好社會氛圍，推動我國“十二五”艾滋病防治行動計劃目標的如期實現(xiàn)，國務(wù)院防治艾滋病工作委員會辦公室決定在“世界艾滋病日”前后組織開展系列艾滋病防治宣傳活動。
2015年活動主題仍為“行動起來，向‘零’艾滋邁進”(英文主題為Getting to Zero)，副標題為“凝聚力量，攻堅克難，控制艾滋”，意在說明我國艾滋病防治工作到了關(guān)鍵時期，面臨很多困難和挑戰(zhàn)，需要動員各級政府、部門、社會組織和志愿者，集中各方面力量，解放思想、開拓創(chuàng)新、破解防治工作難題，控制艾滋病流行。
在此背景之下，身處都市中的你，關(guān)注過生活在城市中的艾滋病病毒感染者嗎？你知道，在你的身邊生活著多少艾滋病感染者嗎？如果你有時間到北京地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院的皮膚性病科去看一看，你會發(fā)現(xiàn)，每天到這里領(lǐng)取國家免費艾滋病抗病毒治療藥物的患者似乎多得超出你的想象。以地壇醫(yī)院為例，這里的每位醫(yī)生每天基本要給將近100個患者開具處方。這么多的患者的日常生活是怎樣的？相比普通人的生活，他們的生活中應(yīng)該注意什么？因為艾滋病毒的原因，他們的生活又有哪些變化呢？
你不知道的艾滋病
二十世紀90年代中期經(jīng)研究證實，人類在感染HIV病毒后的絕大部分時間里，HIV處于高速復制狀態(tài)。HIV在體內(nèi)高速復制將不斷地、持續(xù)地破壞人體的免疫功能。在HIV感染者身上，血漿中病毒載量顯示相對穩(wěn)定和慢慢增加，并出現(xiàn)遺傳基因的快速突變等現(xiàn)象，而這些病毒會不斷破壞支撐人體免疫力的CD4 T-淋巴細胞，導致其數(shù)量逐漸下降。在沒有治療的情況下，人體會受到各種疾病的侵害，這就是HIV致死的根源。換句話說，艾滋病病毒本身不會致死，但它破壞了保護人體免疫力的CD4 T-淋巴細胞，導致人體開始無法抵御各種疾病的侵襲，因而致死。
那么，感染了艾滋病后還能活多久？艾滋病患者離死亡又有多遠呢？
現(xiàn)在，我們就來告訴你這個大家都在關(guān)心的問題：按照科學家的研究，如果在適當?shù)臅r間接受理想的治療，并且堅持按照醫(yī)生的要求進行服藥和定期體檢，一個HIV感染者是可以擁有一個正常人的壽命的（壽命不會受到病毒的影響）。
20世紀80年代以來，全世界存活30年以上的感染者大有人在，并且其中很多人至今還在世，包括美國的空中英雄洛加尼斯、魔術(shù)師約翰遜、南非國家大法官埃德溫?卡梅倫等社會名流。艾滋病并沒有外界宣傳的那么可怕，以現(xiàn)在的技術(shù)，它只是一種慢性病，就像高血壓、冠心病、慢性腎炎一樣，只不過它是種會傳染的慢性病。只要堅持治療，保持規(guī)律的作息、健康的飲食和適當?shù)倪\動，配合良好的心態(tài)，是可以很久甚至永久都不發(fā)病的。
并且，我們不能忽視一個客觀事實：每多活一年，就會有新的治療藥物產(chǎn)生，被治愈的可能性就大了一分，因為科技是在不斷進步的！要知道，幾十年前，肺結(jié)核一樣會要人命，病毒性感冒、痢疾、梅毒也會快速致死，可是，這些疾病對于現(xiàn)在的醫(yī)療水平來說，還是難題嗎？
他們的生活
想要了解艾滋病感染者的生活，首先要了解一下治療艾滋病的手段和藥物。北京地壇醫(yī)院紅絲帶之家護士長、全國勞模王克榮女士認為：對于HIV感染者，有藥就有生命！在沒有藥物的情況下，HIV感染者是不會有“生活”的概念的。
抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）是目前已經(jīng)被證實為治療艾滋病的途徑。1987年第一個抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物（ARV）立妥威（ZDV或AZT）首先問世，單一的核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTI）開始用于治療HIV/AIDS病人，對HIV的復制起到一定的抑制作用，現(xiàn)已有幾十種抗HIV的藥物獲得了美國 FDA許可。在國內(nèi)，現(xiàn)在有10種左右藥物可以供患者們根據(jù)自身的情況進行選擇。目前，在我國“四免一關(guān)懷”政策下生活的患者每天基本都可以健康、正常地生活。
小A是眾多在地壇醫(yī)院就診的患者之一，他在2009年11月被查出感染了艾滋病。經(jīng)過6年的時間，現(xiàn)在小A每三個月都會到醫(yī)院進行一次化驗、取藥。每天晚上10點，他都會按時服用三種聯(lián)合藥物：施多寧（依非韋倫片）、拉米呋定片和替諾福韋片（TDF）。現(xiàn)在，他的CD4淋巴細胞水平持續(xù)保持在700以上（中國人正常數(shù)值為500以上），HIV病毒載量已經(jīng)連續(xù)兩年保持在檢測范圍之外（檢測不到病毒）。根據(jù)地壇醫(yī)院主任醫(yī)師劉彥春醫(yī)生的介紹，像小A這樣的狀況，基本與常人無異，只要他保持健康的生活作息，堅持服藥，適當鍛煉身體，他的生活質(zhì)量和正常人幾乎沒有什么差別。
那么，可以說，小A的生活完全沒有受到HIV的影響嗎？顯然不是。對于大部分HIV感染者而言，最大的痛苦其實并非來自疾病本身，而是來自巨大的社會壓力。他就經(jīng)歷過因為HIV病毒感染被工作單位辭退、被多年的好友疏遠、被運動場上的伙伴排斥等諸多痛苦。而這些，其實對于HIV感染者來說，比病毒帶來的痛苦要大得多。
目前，小A在失去工作后選擇自己經(jīng)營網(wǎng)店和做兼職導游謀生?？墒?，畢業(yè)于某知名大學國際新聞傳播專業(yè)、能說一口流利英語的他卻感受不到任何來自事業(yè)本身的成就感。其實，在HIV感染者的群體中不乏行業(yè)精英，他們中的許多人有文化、有知識、有能力，原本可以為社會創(chuàng)造出更多的價值。
“我們享受國家‘四免一關(guān)懷’的政策，服用藥物一律免費，對此我感到非常的幸運，也十分感恩。但是，我卻很難有平等的就業(yè)權(quán)利和機會，國家事業(yè)單位、政府部門首先就會拒絕我們這些人。即便私營企業(yè)體檢時不會檢查這一項，但是周遭人喜歡打探他人隱私的習慣，讓每一個‘同志’，尤其是HIV攜帶者的‘同志’很難再有勇氣回歸主流社會。無論對社會還是個人來說，這都是一種損失，我上了18年的學，不是為了開網(wǎng)店的！”小A無奈地說。
和“他（它）們”成為伙伴
“其實，過了這么久，我感覺我已經(jīng)和HIV病毒成了朝夕相處的伙伴。我活著，它們也活著，我死了，它們也就死了。我們成了一個捆綁在一起的整體。而且，正是這些病毒的存在，讓我有機會去更加深刻地品讀自己的人生，思考自己的生活，了解自己的親身感受。從另外一個角度看，這些其實都是人生的一筆財富?！边@是小A告訴筆者的切身感受。
既然小A可以和HIV病毒成為朝夕相處的伙伴，對于廣大正常人而言，我們又為何不能接納身邊這群特殊的“伙伴”呢？
對于常人，日常生活與HIV感染者相處都需要注意哪些問題呢？其實，在這里我們可以負責任地告訴你，正常的日常接觸中，你絲毫不必有任何擔心！因為HIV病毒在空氣中根本無法存活，和HIV感染者一起工作、學習、生活什么都不必介意。除非你們要做愛！
好，那就說說如何與HIV感染者做愛。
對于一個沒有經(jīng)過任何治療的HIV感染者來說，只要與他沒有進行體液交換，感染的幾率為0。即便進行了體液交換，只要你自身沒有出現(xiàn)傷口，感染的幾率也極低。所以，只要你正確使用了安全套，你就大可不必擔心！更何況，在經(jīng)過治療之后的HIV感染者體內(nèi)病毒載量已經(jīng)極低極低，甚至根本檢查不出來，那請問，他又會如何來感染你呢？答案不言自明。
所以，核心問題就是：及時檢查并加以治療。
其實對于社會而言，防治艾滋病最大的困難就在于：在官方公布數(shù)據(jù)的背后還有一個巨大的群體隱匿在人群中。2014年，我國官方公布的HIV感染者數(shù)量為10.4萬人，但是未知的感染者人數(shù)遠遠大于這個數(shù)字！10.4萬只不過是冰山一角！而且很可能是一小角！造成這一現(xiàn)象的主要原因，就是人們對于艾滋病的不了解和恐懼。一旦人們有可能感染艾滋病，很多人會認為：寧可不知道，也不愿意去面對！從而導致沒有及時治療，沒有主動防止傳播。
其實，說得直接點：艾滋病患者和糖尿病患者從日常生活上看區(qū)別并不大，艾滋病患者甚至還比糖尿病患者過得更舒服。糖尿病患者需要每天打胰島素，不能吃糖。艾滋病患者只不過就是吃3片藥而已，除此之外就是和人做愛一定要帶上安全套。即便是想生兒育女，現(xiàn)在的醫(yī)療手段也足以保證他們生下一個健康的嬰兒，以地壇醫(yī)院為例，每年幾十例成功阻斷母嬰感染HIV的案例就是鐵的事實！該院至今還沒有出現(xiàn)過母嬰阻斷失敗的病例呢！