[科普中國]-硫酸阿托品眼膏

硫酸阿托品眼膏，適應癥為用于散瞳，也可用于虹膜睫狀體炎。

成份本品主要成份為：硫酸阿托品?；瘜W名稱為：α-(羥甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮雜雙環(huán)[3.2.1]-3-辛酯硫酸鹽一水合物。
化學結(jié)構(gòu)式為：

分子式：（C17H23NO3）2·H2SO4·H2O
分子量：694.84

性狀本品為淡黃色軟膏。

適應癥用于散瞳，也可用于虹膜睫狀體炎。

規(guī)格1%(2g:20mg)

用法用量—日三次，涂于眼瞼內(nèi)。

不良反應1.眼部用藥后可能產(chǎn)生視力模糊，短暫的眼部燒灼感和刺痛、畏光，并可因全身吸收出現(xiàn)口干，皮膚、黏膜干燥，發(fā)熱，面部潮紅，心動過速等現(xiàn)象。
2.少數(shù)病人眼瞼出現(xiàn)發(fā)癢、紅腫、結(jié)膜充血等過敏現(xiàn)象，應立即停藥。

禁忌以下人群禁用：1.青光眼。2.前列腺肥大。3.兒童腦外傷。4.唐氏綜合征。5.痙攣性癱瘓。6.對本品過敏者。

注意事項1.阿托品類擴瞳藥對正常眼壓無明顯影響，但對眼壓異?；蛘?、淺前房眼患者，應用后可使眼壓明顯升高而有激發(fā)青光眼急性發(fā)作的危險。故對這類病例和40歲以上的病人不應用阿托品滴眼。
2.出現(xiàn)眼瞼過敏反應或接觸性皮炎應該立即停藥。
3.角膜穿孔或者即將穿孔的角膜潰瘍患者慎用。
4.用藥后視力模糊，特別是看近物體，此時應該避免開車、使用機器和進行其他任何有危險的活動。
5.用藥后瞳孔散大畏光，可在陽光和強烈燈光下戴太陽眼鏡。

孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦慎用，哺乳婦女應避免使用或停止哺乳。

兒童用藥慎用，使用劑量要少。

老年用藥禁用。

藥物相互作用三環(huán)類抗抑郁藥、H1-受體阻斷藥、抗膽堿類的抗帕金森病藥、吩噻嗪類抗精神病藥等均有抗膽堿作用，合用后可加重尿潴留、便秘、口干等阿托品樣不良反應。

藥物過量阿托品致死量:成人約為80～130mg,兒童約為10mg。1支1%的硫酸阿托品眼膏（2克）含有足以毒死1～2名兒童的劑量。因此，眼膏應妥為保存。中毒的解救除洗胃等措施外,可注射新斯的明、毒扁豆堿或毛果蕓香堿等。

藥理毒理阿托品阻斷M膽堿受體，使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛，導致去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的瞳孔擴大肌的功能占優(yōu)勢，從而使瞳孔散大。瞳孔散大把虹膜推向虹膜角膜角，妨礙房水通過小梁網(wǎng)排入鞏膜靜脈竇，引起眼壓升高。阿托品使睫狀肌松弛，拉緊懸韌帶使晶狀體變扁平，減低其屈光度，引起調(diào)節(jié)麻痹，處于看遠物清楚，看近物模糊的狀態(tài)。

藥代動力學阿托品引起的瞳孔散大和睫狀肌麻痹作用，起效時間為30分鐘，持續(xù)12～14天。本品可經(jīng)眼結(jié)膜部分吸收，阿托品口服吸收迅速，1小時后血藥濃度即達峰值，生物利用度為50%，半衰期（t1/2）為4小時，作用維持約3～4小時。吸收后很快就離開血液而分布月全身組織，可透過血腦屏障，也能通過胎盤進入胎兒循環(huán)。

貯藏密閉，置陰涼（不超過20℃）、干燥處保存。

包裝鋁制藥用軟膏管裝，2g/支

有效期48個月

執(zhí)行標準《中國藥典》1963年版二部1