[科普中國]-注射用鹽酸高血糖素

注射用鹽酸高血糖素，適應(yīng)癥為1.鹽酸高血糖素刺激c-肽試驗用于評估糖尿病患者胰島β細(xì)胞的最大分泌情況。2.用于處理糖尿病患者發(fā)生的低血糖反應(yīng)。3.進(jìn)行胃腸道檢查時用于暫時抑制胃腸道蠕動。

成分鹽酸高血糖素

性狀本品為白色凍干疏松塊狀物或粉末。

適應(yīng)癥1.鹽酸高血糖素刺激c-肽試驗用于評估糖尿病患者胰島β細(xì)胞的最大分泌情況。
2.用于處理糖尿病患者發(fā)生的低血糖反應(yīng)。
3.進(jìn)行胃腸道檢查時用于暫時抑制胃腸道蠕動。

規(guī)格1mg

用法用量1、β細(xì)胞分泌能力的評估
患者空腹時靜脈注射鹽酸高血糖素1mg，注射前和注射后6分鐘測定血漿c-肽水平。如空腹血糖濃度低于7mmol/L，則試驗結(jié)果難以評估。
2、糖尿病患者的低血糖治療
(1)由親屬注射
確?；颊叩挠H屬和朋友知道患者發(fā)生低血糖時必須尋求醫(yī)療救助。當(dāng)發(fā)生低血糖且無法口服糖時，則朋友或親屬能夠用儲備的鹽酸高血糖素進(jìn)行注射。應(yīng)皮下或大腿外上側(cè)肌內(nèi)注射。全量為1mg(成人或體重大于25公斤的兒童)，半量為0.5 mg(體重小于25公斤或6-8歲的兒童)。藥物起效后，應(yīng)盡快給予口服糖以防止低血糖的復(fù)發(fā)。
(2)由醫(yī)護(hù)人員注射
皮下、肌內(nèi)或靜脈注射1mg(成人或體重大于25公斤的兒童)或0.5mg(體重小于25公斤或6-8歲的兒童)。如患者在用藥10分鐘內(nèi)無效，應(yīng)輔以靜脈注射葡萄糖。如果有效，應(yīng)給予口服碳水化合物以恢復(fù)肝糖元的儲備和預(yù)防低血糖的復(fù)發(fā)。
3、胃腸道檢查
(1)依據(jù)診斷技術(shù)和給藥途徑的不同，劑量范圍為0.2-2.0mg。使胃、十二指腸球部、十二指腸和小腸松弛的診斷用劑量為0.2-0.5mg。靜脈注射0.2-0.5mg，1 min內(nèi)起效，藥效持續(xù)時間因所檢查的器官的不同可為5-20min。肌內(nèi)注射1-2mg，5-15 min后起效，藥效持續(xù)時間因所檢查的器官的差異而為10-40min。
(2)CT掃描，核磁共振檢查(NMR)的數(shù)字減影血管造影(DSA)時，靜脈給藥的最大劑量為1毫克。

不良反應(yīng)罕見嚴(yán)重的不良反應(yīng)。偶有發(fā)生惡心和嘔吐，特別是劑量超過1毫克或注射太快(少于1分鐘)時?？赡軙霈F(xiàn)暫時心跳加速。無毒性反應(yīng)的報告。少數(shù)患者可能會有過敏反應(yīng)。
若出現(xiàn)可能由鹽酸高血糖素引起的任何不良反應(yīng)，請與醫(yī)生聯(lián)系。

禁忌對鹽酸高血糖素或針劑中其它成份過敏者，或有腎上腺腫瘤者，均禁用鹽酸高血糖素。

注意事項當(dāng)肝糖元存在時，鹽酸高血糖素可治療低血糖。若為空腹、血腎上腺素水平低下、慢性低血糖、或飲酒過多而致的低血糖，則鹽酸高血糖素作用可很小或無效。
應(yīng)牢記鹽酸高血糖素與胰島素作用相反。糖尿病患者或有心臟病的老年人，在內(nèi)窺鏡和造影中若使用鹽酸高血糖素應(yīng)格外小心?；加嗅尫披}酸高血糖素和胰島素的腫瘤的病人，應(yīng)慎用鹽酸高血糖素。如果溶液呈現(xiàn)凝膠狀或出現(xiàn)了不溶解的粉末，請勿使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥鹽酸高血糖素不會通過人體的胎盤屏障。它可以治療妊娠期間出現(xiàn)的嚴(yán)重低血糖反應(yīng)。哺乳期間用鹽酸高血糖素治療嚴(yán)重低血糖，不會危害嬰兒。

藥物相互作用除胰島素外，未發(fā)現(xiàn)與其它藥物發(fā)生作用。

藥物過量藥物過量可能引起惡心和嘔吐。一般無需特殊治療。血清鉀可能降低，必要時應(yīng)密切監(jiān)察并補充。

藥理毒理本品的主要生理作用是調(diào)控肝臟糖原的降解和葡萄糖異生作用，具有明顯的升血糖作用，此外還可以促進(jìn)脂肪組織中脂肪的水解作用和生酮作用，遏制氨基酸參與蛋白質(zhì)的合成作用和增加尿素的排泄。臨床上可應(yīng)用于急性的或頑固性低血糖癥的治療。
本品對胃腸道的蠕動及分泌有較強(qiáng)的抑制效應(yīng)，它減弱食道下部括約肌、胃腸道的收縮，抑制胃酸、消化酶及液的分泌，增加膽汁流。因此，可作為內(nèi)窺鏡檢查與動脈X光攝影時的松弛劑。另一方面，本品能增加腸中水及鹽分的消失，可能引起水瀉，尤其是當(dāng)胃泌素與VIP一起過量分泌的情況下。

藥代動力學(xué)肌內(nèi)注射鹽酸高血糖素后，平均Cmax(CV%)為1686pg/ml(43%)，濃度達(dá)峰時間為12.5分鐘，平均半衰期為4分鐘。鹽酸高血糖素主要分布在肝、腎、血漿中。

貯藏在2 -8℃，暗處保存。

包裝西林瓶包裝，1支/盒。

有效期兩年1