巴柳氮鈉顆粒,適應(yīng)癥為用于輕至中度活動性潰瘍性結(jié)腸炎的治療。
成份本品主要成份為巴柳氮鈉,其化學(xué)名為5-(對-羧乙基氨甲?;剑┡嫉畻钏岫c鹽 二水合物。
結(jié)構(gòu)式:
性狀本品為棕黃色顆粒,味微甜。
適應(yīng)癥用于輕至中度活動性潰瘍性結(jié)腸炎的治療。
用法用量口服,一次2.25g(3袋),一日三次,餐前半小時服用,一療程8周;尚無使用本品超過12周的安全性及有效性資料。
不良反應(yīng)偶有頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、關(guān)節(jié)痛等,可自行消失。
禁忌1、禁用于對水楊酸類藥物過敏者。
2、禁用于支氣管哮喘史者。
3、禁用于嚴(yán)重心、肝、腎功能損害者。
注意事項1、開始服用本品后短期(一般2周)內(nèi),如僅出現(xiàn)排便次數(shù)較前增加,屬服用該藥的自然過程,應(yīng)堅持服用。
2、不宜與抗生素一同服用。
3、服藥期間出現(xiàn)任何不適,立即停藥,到醫(yī)院就診。
孕婦及哺乳期婦女用藥慎用。
兒童用藥尚不明確。
老年用藥尚不明確。
藥物相互作用尚不明確。
藥理毒理藥理作用:
巴柳氮鈉是一種前體藥物,口服后以原藥到達(dá)結(jié)腸,在結(jié)腸細(xì)菌的作用下釋放出5-氨基水楊酸(療效活性成分)和4-氨基苯甲酰-β-丙氨酸。5-氨基水楊酸可能是通過阻斷結(jié)腸中花生四烯酸代謝產(chǎn)物的生成而發(fā)揮其減輕炎癥的作用。
毒理研究:
遺傳毒性:巴柳氮鈉Ames試驗、人淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗、小鼠淋巴瘤細(xì)胞TK位點突變試驗、小鼠微核試驗結(jié)果均為陰性,中國倉鼠肺細(xì)胞(CH V79/HGPRT)基因突變試驗結(jié)果為陽性。
巴柳氮鈉代謝產(chǎn)物4-氨基苯甲酰-β-丙氨酸Ames試驗、小鼠淋巴瘤細(xì)胞TK位點突變試驗結(jié)果為陰性,人淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗結(jié)果為陽性。另一代謝產(chǎn)物N-乙酰-4-氨基苯甲酰-β-丙氨酸Ames試驗、小鼠淋巴瘤細(xì)胞TK位點突變試驗、人淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗結(jié)果為陰性。
生殖毒性:大鼠經(jīng)口給予巴柳氮鈉高達(dá)2g/kg/天時,對其生育力和生殖行為未見明顯影響。
致癌作用:大鼠經(jīng)口給予巴柳氮鈉高達(dá)2g/kg/天,連續(xù)給藥2年,未見致癌作用。
藥代動力學(xué)巴柳氮鈉口服后全身吸收很少,達(dá)峰時間為1-2小時,絕對生物利用度未確定,由于巴柳氮鈉血漿濃度的相對時間曲線存在較大的個體差異,因此半衰期無法確定。大多數(shù)受試者服藥4小時后血中已測不到原形藥物;絕大部分巴柳氮鈉在結(jié)腸經(jīng)結(jié)腸細(xì)菌偶氮還原酶作用裂解成活性代謝物5-氨基水楊酸(5-ASA)及4-氨基苯甲酰-β-丙氨酸(4-ABA),血中5-ASA及4-ABA濃度亦很低。巴柳氮鈉血漿蛋白結(jié)合率≥99%。大約有45%的5-ASA由糞排泄,35%由尿排泄;約72%的4-ABA由糞排泄,19%由尿排泄。連續(xù)服藥3天,未見蓄積現(xiàn)象。
包裝0.75g/袋,鋁塑復(fù)合膜包裝。
有效期暫定二年1