[科普中國]-催乳素

臨床意義生理學(xué)變異

生理性增加見于運(yùn)動(dòng)后，性交、妊娠、產(chǎn)后、吮乳、夜間睡眠，應(yīng)激狀態(tài)及月經(jīng)周期中的分泌期。

藥理性增加見于使用氯丙嗪及其它吩噻嗪類藥物、氟哌丁苯、三環(huán)抗抑制藥、利血平、大劑量的雌激素、某些抗組織胺藥物、α-甲基多巴、合成的促甲狀腺素釋放激素(TRH)，一般麻醉劑，精氨酸，及胰島素誘導(dǎo)的低血糖時(shí)。

病理學(xué)變異增加：見于垂體腫瘤乳腺腫瘤，非功能性腫瘤，柯興氏綜合征，肢端肥大癥，垂體柄腫瘤，下丘腦腫瘤、肉芽腫、腦膜炎，Chiari-Fromel氏綜合征，腎功能衰竭，原發(fā)性甲狀腺減退合并促甲狀腺釋放激素(TRH)增加，Nelson氏綜合癥，腎上腺機(jī)能減退，腫瘤的異位生長(如垂體瘤肺轉(zhuǎn)移)，胸壁損傷，外科手術(shù)，創(chuàng)傷，帶狀皰疹，閉經(jīng)和乳溢綜合癥。

減少：因乳腺癌切除垂體后，PRL濃度下降。但不完全切除垂體時(shí)，血清在PRL可增加。L-多巴治療后減少。

垂體瘤藥物治療檢測(cè)在國外可以用藥物治療腦垂體瘤，通過定期檢測(cè)催乳素的數(shù)值觀察垂體瘤的治療情況。

分泌與GH相似，催乳素的分泌，既受到下丘腦催乳素抑制因（PIF）與催乳素釋放因子(PRF)及其他激素的調(diào)節(jié)，又能通過短環(huán)路反饋進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。但與所有其他垂體激素不同的是，下丘腦對(duì)它分泌的調(diào)節(jié)主要是抑制性的，而不是刺激性的。于是對(duì)下丘腦控制的破壞總是會(huì)引起PRL分泌的增強(qiáng)而不是降低。促甲狀腺釋放激素、小劑量的雌激素、孕激素可促進(jìn)垂體分泌催乳素；而大劑量的雌激素、孕激素、多巴胺則可抑制催乳素的分泌。

吸吮也能增加催乳素的分泌。嬰兒的不斷吸吮，刺激垂體前葉分泌催乳素，從而使泌乳可維持?jǐn)?shù)月至數(shù)年。1

正常值【參考值】

雙抗體放射免疫法：

男：