本病稱白色痤瘡或粟丘疹白色苔蘚。起源于表皮或附屬器上皮的良性腫物或潴留性囊腫。可發(fā)生于任何年齡、性別,也見于新生兒。外傷后引起的粟丘疹往往發(fā)生于擦傷、搔抓部位或面部炎癥性發(fā)疹以后。常見于皮膚外卟啉病或大皰性表皮松解癥的損害中,也可發(fā)生于帶狀皰疹的水皰后,有些患者有遺傳因素。
病因1.原發(fā)型
從新生兒開始發(fā)生,由未發(fā)育的皮脂腺形成,損害可自然消失。
2.繼發(fā)型
常在炎癥后出現(xiàn),可能與汗管受損有關(guān)??稍陉?yáng)光照射后,二度燒傷后,大皰性表皮松解癥后,遲發(fā)型皮膚外卟啉癥后,大皰性扁平苔蘚后,皰疹樣皮炎后,天皰瘡后,類天皰瘡后和X線照射后等情況下發(fā)病。
臨床表現(xiàn)1.損害呈乳白色或黃色,針頭至米粒大的堅(jiān)實(shí)丘疹,頂尖圓,上覆以極薄表皮。
2.繼發(fā)性損害多分布于原有皮損周圍,可持續(xù)數(shù)年,自然脫落,無瘢痕形成。
3.個(gè)別損害可有鈣鹽沉積,硬如軟骨、損害增大時(shí)呈暗黃色。
4.多見于面部,尤其是眼瞼、頰及額部。成年人也可發(fā)生于生殖器,嬰兒通常限于眼瞼及顳部。
檢查組織病理為表皮樣囊腫,囊壁由多層扁平上皮細(xì)胞組成,囊腔由排列成同心圓的角質(zhì)細(xì)胞所填充。
診斷結(jié)合臨床表現(xiàn)和組織病理學(xué)檢查進(jìn)行診斷。
治療本病為良性病變,一般無自覺癥狀,通常不需治療。局部治療可用75%酒精消毒,用針挑破丘疹表面的皮膚,再挑出白色顆粒即可?;蛴眉?xì)針作輕度電干燥法。