性欲亢進是指性欲過旺,超過正常性交欲望,出現(xiàn)頻繁的性興奮現(xiàn)象,對性行為迫切要求、性交頻度增加、性交時間延長。青年人正常性生活每周1~3次,新婚夫婦或婚后久別重逢性生活頻數(shù)稍有增加,性興奮較頻則是完全正常的。性欲亢進的原因,主要是性中樞興奮過程增強所致,但大多數(shù)屬生理性改變,或?qū)π灾R認識不足,其次為內(nèi)分泌不足;如少部分垂體功能亢進的男性患者有性欲減退,但在病變早期反而有性欲亢進。此外,精神病或某些慢性疾病、熱戀、受性刺激過多也可導致性欲亢進。
病因引起性欲亢進的原因可分為體因性和心因性兩類。前者包括顳葉病變、腦梅毒,大量使用睪丸酮,使用大麻葉或可卡因過量等。女性患腎上腺腫瘤或卵巢腫瘤時,有時出現(xiàn)性欲亢進。心因性者可見于某些強迫癥、躁狂癥、精神分裂癥及偏執(zhí)性精神病,也可見于并無精神疾病,但具有潛意識心理變態(tài)的人。
臨床表現(xiàn)性欲亢進的表現(xiàn)是成天沉湎于性欲沖動之中,嚴重者成為色情狂,無休止地要求性交,如所求不能滿足,則情緒不穩(wěn)定、焦慮、煩躁、手淫,常伴有性關(guān)系紊亂,性交頻率過高,甚至賣淫、嫖娼、強奸等。
有不少女性會因得不到性滿足而精神恍惚,性欲產(chǎn)生時完全不能自制,這種性興奮出現(xiàn)得過頻、過快、過劇,就是性欲亢進,需要專業(yè)治療。診斷一般認為,一個人的性興奮和性行為在夫妻雙方是滿意的,雖然有增多現(xiàn)象,但沒有不良后果,就不能視為病態(tài)。由于每個人所處的環(huán)境不同,尤其是很難區(qū)別正常的性欲與亢進的性欲,至盡尚無確切的判斷標準。
診斷時應注意性交頻率與持續(xù)時間不是性欲亢進的診斷指標,有些夫妻適應高頻度的性交方式,只有當患者由于性張力過高而按捺不住,以致產(chǎn)生一系列情緒、行為或性對象的改變時,才能視為病態(tài)。治療首先要查明引起性欲亢進的原因,若無發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,可適當?shù)姆蚱薹謩e一段時間,以減少性刺激,同時進行心理治療和性教育,多參加文娛體育活動,將精力應用于工作學習中去。
另外,可應用適當?shù)乃幬镏委?,如:選用鎮(zhèn)靜類的藥物,解除患者的性沖動,用安定、眠爾通或氯丙嗪,亦可用性激素療法,以拮抗其作用,如男性性欲亢進用雌性激素,對器質(zhì)性病變,引起的性欲亢進,可針對器質(zhì)病變治療。
對于男性患者可給予較大劑量的雌激素,但容易引起男性乳房發(fā)育,近年來多采用環(huán)丙氯孕酮。對于女性患者可給予大劑量的黃體酮,利血平也有一定療效。