男性先天性尿道下裂是男性泌尿生殖系統(tǒng)較常見的先天性畸形,頰黏膜為無角化的復(fù)層鱗狀上皮,固有層含致密的結(jié)締組織,同尿道黏膜有相似的結(jié)構(gòu)。其優(yōu)點是:易獲取、可反復(fù)取樣,彈性好,對各種刺激耐受性強。
麻醉方式截取頰黏膜采用局麻或經(jīng)鼻氣管插管全麻,陰莖部手術(shù)采用連續(xù)硬膜外腔阻滯麻醉。
適應(yīng)證頰黏膜尿道成形術(shù)適用于反復(fù)手術(shù)失敗的尿道下裂,無多余的包皮及陰莖皮膚,無可取的膀胱黏膜。
手術(shù)步驟①按常規(guī)方法矯正陰莖下曲。②切取頰粘膜。③尿道成形,將黏膜面向內(nèi)包繞支架管做尿道成形或做尿道加蓋術(shù)。④轉(zhuǎn)移并縫合陰莖皮膚,覆蓋創(chuàng)面。尼龍網(wǎng)紗加壓包扎。
術(shù)后并發(fā)癥移植組織攣縮、尿道狹窄、供區(qū)瘢痕。
術(shù)后護理術(shù)后常規(guī)護理,逐漸恢復(fù)日?;顒?,健康宣教。
注意事項1.術(shù)后1天即可正常進食。1周內(nèi)每日用口腔消毒液含漱。
2.術(shù)后10~14天拔除尿道支架管即可排尿。
術(shù)后飲食術(shù)后1天可恢復(fù)進食,食物應(yīng)富含營養(yǎng)、清淡飲食,忌辛辣刺激食物。