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[科普中國]-阿托伐他汀鈣

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阿托伐他汀鈣(Atorvastatin calcium)為他汀類血脂調節(jié)藥??墒鼓懝檀嫉暮铣蓽p少,也使低密度脂蛋白受體合成增加,主要作用部位在肝臟,結果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。蛋白結合率為98%,大部分以代謝物的形式經(jīng)膽汁排出。

適應證

用于在飲食控制的基礎上治療原發(fā)性高膽固醇血癥(雜合子家族性或非家族性)和混合性高脂血癥。用于在飲食控制的基礎上治療原發(fā)性高膽固醇血癥(雜合子家族性或非家族性)和混合性高脂血癥。

臨床應用

口服:開始1毫克/次,1次/日,最大量80毫克/日。

不良反應

本藥耐受性良好,不良反應通常較輕微和短暫。臨床試驗中僅有不到2%的患者因與本藥有關的不良反應而中斷治療。

1.最常見的不良反應為消化不良、胃腸脹氣、惡心、腹痛、腹瀉、便秘、頭痛、肌痛、乏力和失眠,少于2%的患者可出現(xiàn)胃腸炎、口干、畏食、腿痙攣、肌炎、肌無力、發(fā)熱、光過敏反應、嗜睡、健忘、多夢、性欲下降、直立性低血壓、心悸。

2.可出現(xiàn)血清CPK水平升高。2.5%的患者血清CPK水平升高超過正常上限的3倍,0.4%的患者升高超過正常上限的10倍;0.1%的患者伴有肌痛、觸痛或肌無力。

3.可出現(xiàn)血清氨基轉移酶水平升高,通常發(fā)生在治療的頭3個月,常為輕微和一過性的,不需要中斷治療。具有臨床意義的血清氨基轉移酶水平升高(超過正常上限3倍)的發(fā)生率為0.8%。此不良反應的發(fā)生與劑量相關且為可逆性。

4.尚有以下罕見的不良事件報道:肌病、橫紋肌溶解、感覺異常、周圍性神經(jīng)病、胰腺炎、肝炎、膽汁淤積性黃疸、嘔吐、脫發(fā)、瘙癢、皮疹、陽痿、高血糖癥、低血糖癥、胸痛、頭暈、血小板減少癥和過敏反應(包括血管神經(jīng)性水腫)。

5.本藥對大鼠無致癌作用。在有和無代謝激活條件下進行的4項體內試驗及1項體外試驗均證實本藥無致基因突變和致染色體畸變作用。在動物試驗中,本藥未對動物的生育能力產(chǎn)生任何影響,也無致畸性。

注意事項

活動性肝病和原因不明的轉氨酶升高者禁用;腎功能不全者無需調整劑量;若CK升高或疑診為肌病,應停藥。孕婦及哺乳婦女禁用。

用藥禁忌

妊娠及哺乳期婦女禁用;對本品過敏者及持續(xù)肝功能異常者禁用。

說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行。