三磷腺苷(Adenosine triphophate)別稱三磷酸腺苷(ATP),為一種輔酶,有改善機(jī)體代謝的作用,參與體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)、糖、核酸以及核苷酸的代謝。同時(shí)又是體內(nèi)能量的主要來(lái)源,當(dāng)體內(nèi)吸收、分泌、肌肉收縮及進(jìn)行生化合成反應(yīng)等需要能量時(shí),三磷腺苷即分解成二磷酸腺苷及磷酸基,同時(shí)釋放出能量。能終止房室結(jié)折返和旁路折返機(jī)制引起的心律失常。
適應(yīng)證用于心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、腦動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、心絞痛、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、急性脊髓灰質(zhì)炎、進(jìn)行性肌萎縮性疾患、肝炎、腎炎、視疲勞、眼肌麻痹、視網(wǎng)膜出血、中心性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等。本品不易透過(guò)細(xì)胞膜,能否發(fā)揮其生理效應(yīng),值得懷疑。其能量注射液為本品與輔酶A等配置的復(fù)方注射液,用于肝炎、腎炎、心力衰竭等。有報(bào)道本品在動(dòng)物試驗(yàn)可抑制慢反應(yīng)纖維的慢鈣離子內(nèi)流,阻滯或延緩旁路的前向和逆向傳導(dǎo);另外還具有短暫的增強(qiáng)迷走神經(jīng)的作用,因而能終止房室結(jié)折返和旁路折返機(jī)制引起的心律失?!,F(xiàn)在應(yīng)用于治療快速型室上性心律失常,具有復(fù)律快、短期內(nèi)可重復(fù)使用等優(yōu)點(diǎn),因此可用于終止室上性急性發(fā)作。
臨床應(yīng)用肌內(nèi)注射或靜脈滴注,10~20mg/次,40mg/日。
不良反應(yīng)1.呼吸系統(tǒng)
可見(jiàn)咳嗽、胸悶及暫時(shí)性呼吸困難,有哮喘病史者可能誘發(fā)哮喘。
2.心血管系統(tǒng)
可見(jiàn)低血壓。轉(zhuǎn)復(fù)心律時(shí)有短暫的心臟停搏。
3.肝臟
極少數(shù)患者可出現(xiàn)一過(guò)性丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
4.肌肉骨骼系統(tǒng)
大劑量肌內(nèi)注射,少數(shù)患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛和下肢痛。
5.過(guò)敏反應(yīng)
少見(jiàn)蕁麻疹,偶見(jiàn)過(guò)敏性休克。
6.全身反應(yīng)
可見(jiàn)發(fā)熱、頭暈。轉(zhuǎn)復(fù)心律后可出現(xiàn)乏力。
7.局部反應(yīng)
大劑量肌內(nèi)注射可引起局部疼痛。
8.消化系統(tǒng)
可見(jiàn)呃逆。
注意事項(xiàng)用于心肌梗死及腦溢血時(shí),應(yīng)在發(fā)病后2~3周才開(kāi)始使用。靜脈注射宜緩慢,以免引起頭暈、頭脹、胸悶及低血壓等。本品受熱后易降低效價(jià),應(yīng)在低溫干燥處保存。部分療效不確切,應(yīng)引起注意,切勿濫用。
用藥禁忌腦出血初期禁用。有過(guò)敏史者不宜使用。
說(shuō)明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。