[科普中國]-人格解體

人格解體（depersonalization）是一種感知覺綜合障礙，特征為自我關(guān)注增強(qiáng)，但感到自我的全部或部分似乎是不真實(shí)、遙遠(yuǎn)或虛假的，這種改變發(fā)生時(shí)，感覺正常而且情感表達(dá)能力完整。治療施行順其自然的原則性方法，以及一些輔助方法，如放松法、呼吸控制法和意念法，酌情采用藥物治療。

病因及常見疾病人格解體作為一種原發(fā)性精神障礙，其原因尚不清楚。一般認(rèn)為與精神應(yīng)激因素以及生理學(xué)和心理學(xué)有關(guān)，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，人格解體是一種原始的、高度病理化的防御方法，與自我否定相關(guān)聯(lián)，當(dāng)通常的壓抑機(jī)制失效的時(shí)候，人格解體便可用作控制無法接受與容忍的沖動(dòng)的應(yīng)急措施。

人格解體可在其他方面正常的人中孤立地發(fā)生，也可伴發(fā)于疲乏或強(qiáng)烈的情感反應(yīng)，多見于抑郁癥、焦虛性障礙。也見于精神分裂癥或顳葉癲癇。

檢查在各種復(fù)雜而痛苦的主觀體驗(yàn)中，多難以用文字表達(dá)，比較突出的有軀體改變的體驗(yàn)、強(qiáng)迫性自我審視、缺乏情感反應(yīng)。在人格內(nèi)部，表現(xiàn)為心理失調(diào)、情緒紊亂或企圖自殺；在社會(huì)中，則表現(xiàn)為反社會(huì)行為。感到自身或外部世界發(fā)生了改變，具有一種陌生感和不真實(shí)感。如感到環(huán)境發(fā)生改變、不真實(shí)（現(xiàn)實(shí)解體）；覺得體驗(yàn)?zāi)芰适?，似乎不能哭、不能愛（情感解體）；覺得身體某部變大、變小、分離、空虛（軀體解體）。

鑒別診斷臨床常需與疑心病鑒別。
疑心病是以過分關(guān)心自己的身體健康為特征，對(duì)身體上的感覺和征象作出不正確的解釋并伴有焦慮的一種神經(jīng)癥。患者多性格急躁、易怒、多疑、敏感、固執(zhí)、孤僻，起病前多有本人或家屬患某種器質(zhì)性疾病的精神因素。

治療原則治療施行順其自然的原則性方法外，還有一些輔助方法，如放松法、呼吸控制法和意念法。進(jìn)行自我防御較積極的方法是合理化方法、升華法、幽默法。藥物治療除針對(duì)焦慮、抑郁，選用苯二氮卓類藥物或三環(huán)類抗抑郁劑藥物。