[科普中國]-面部整形

面部整形是通過美容手術(shù)來修整、重塑臉型的有效手段。和諧的面部輪廓不僅是美麗面龐的基礎(chǔ)，更能襯托出人的整體氣質(zhì)，據(jù)醫(yī)書記載，很多人由于天生原因，臉部骨骼寬大，面部輪廓硬朗嚴峻，那么對于這些人來說，可以通過面部整形擁有一張精致小巧的面龐。

適應證1.適合型

（1）脂肪型 這個類型的臉部不滿意的占的比例比較多，也就是很多說的嬰兒肥，此類的面部不滿意的主要原因是因為脂肪堆積，主要的瘦臉難題就是祛除脂肪。

（2）肌肉型 這個類型的面部不滿意，主要是因為咬肌肥大，大部分原因是因為經(jīng)?；顒右Ш闲纬傻募∪獍l(fā)達，有的還會出現(xiàn)不對稱的現(xiàn)象。

（3）骨骼型 這個類型的出現(xiàn)的國字臉，主要是由于骨骼的原因，一般的辦法是沒有效果的，最有效的瘦臉辦法就是磨骨改臉型。

2.不適合型

（1）求治的動機模糊，對手術(shù)要求不明確。

（2）要求過高，要求百分之百地徹底改善。

（3）過分看重整形手術(shù)的功效，以明星照片為標準。

（4）手術(shù)不是出于本人的需要，而是為了使別人高興。

（5）因為某種情緒上的原因，如生活中的挫折而突然決定進行整形或整容手術(shù)。

（6）有多次美容整形手術(shù)史，對先前整形效果不滿意者。

（7）有精神病病史者。

（8）瘢痕體質(zhì)者。

治療面部整形從大的項目上分，包括鼻部整形（隆鼻手術(shù)、鼻頭鼻尖整形手術(shù)、畸形鼻矯正手術(shù)等），眼部整形、臉部整形、耳部整形、皮膚整形幾種，眼部整形包括雙眼皮手術(shù)、去眼袋手術(shù)、內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)、開眼角手術(shù)等，而面部的整形包括下頜角整形、咬肌整形、頰脂肪墊整形、下巴整形、顴骨整形等等，耳部整形包括畸形整形和耳部再造等，皮膚整形則多為皺紋去除、嫩膚去斑等等。

1.手術(shù)的方法

主要包括骨骼的整形，另外包括軟組織的脂肪抽吸，就是所說的面部吸脂。

2.注射的方法

目前最安全有效的主要有肉毒素和玻尿酸和自體脂肪，肉毒素是針對咬肌，主要就是抑制神經(jīng)對咬肌的支配，讓這塊肌肉逐漸萎縮，對咬肌肥大引起的下頜角肥大有一個明顯的效果。玻尿酸和自體脂肪主要用于面部凹陷部位的填充，從而改變面部輪廓。

3.假體或自體組織填充法

自體組織主要有骨、軟骨、真皮復合組織等，生物材料主要有硅膠和膨體等。

并發(fā)癥1.顏面腫脹

可能會持續(xù)二周至一個月；術(shù)后冷敷可減輕術(shù)后腫脹。

2.顏面神經(jīng)傷害

暫時的顏面神經(jīng)麻痹：是因為手術(shù)中正常拉扯引起，或是傷口腫脹引起；顴骨手術(shù)可能發(fā)生面神經(jīng)損傷的現(xiàn)象。下頜骨手術(shù)可能發(fā)生嘴角兩側(cè)不對稱現(xiàn)象。發(fā)生的機率并不高，而且經(jīng)過二到三個月后會慢慢恢復。

3.臉頰或是口腔周圍知覺遲鈍

少數(shù)患者會發(fā)生這種情況，主要是因為手術(shù)牽拉和手術(shù)后腫脹引起，顏面感覺神經(jīng)受到壓迫而引起。宜避免過熱食物，防止意外燙傷。通常需要二至四周的時間，等傷口消腫后就會恢復。

4.傷口出血、產(chǎn)生血腫或皮膚出現(xiàn)淤青

出血是最常見的并發(fā)癥，所以手術(shù)中要徹底止血，術(shù)后加壓包扎可預防術(shù)后出血。一旦有血腫形成應盡快就醫(yī)，及時處理。

5.張口困難

因為咀嚼肌肉腫脹或是傷口腫脹而引起的，消腫后會慢慢恢復。

注意事項1.術(shù)前準備

（1）身體健康，無重要臟器的器質(zhì)性病變，如：無心臟病，無肝炎、腎炎、肺炎等疾病。

（2）無口腔感染源，如：齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等。

（3）女性手術(shù)應避開月經(jīng)期。

（4）還應作術(shù)前血、尿的常規(guī)化驗檢查，胸透和心電圖等常規(guī)健康檢查。

（5）常規(guī)拍攝頭顱正側(cè)位照片，以備術(shù)后對比和療效評定，有條件的可以做三維頭顱CT。拍攝上頜骨X線片了解上頜竇發(fā)育程度。

（6）術(shù)前應停止吸煙。阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥物會引起出血增加，故術(shù)前一段時間應停用這些藥物。

2.術(shù)后注意

（1）遵醫(yī)囑酌情使用抗生素，必要時可口服止痛藥止痛。

（2）禁食辛、辣、刺激性食物，如煙、酒、辣椒等。

（3）保證手術(shù)部位清潔，防止感染。

（4）面部提升術(shù)后一周內(nèi)盡量避免劇烈的面部表情。

（5）隆鼻術(shù)后一周內(nèi)不能戴框架眼鏡，1日內(nèi)避免劇烈運動，術(shù)后3天腫脹比較明顯，第4天開始消腫。

（6）重瞼術(shù)術(shù)后應保持眼部清潔，可以用滴眼液來清洗眼部，如出現(xiàn)視力問題須立即醫(yī)生聯(lián)系.

（7）口腔內(nèi)手術(shù)（包括隆頦術(shù)、唇部手術(shù)等）術(shù)后一周內(nèi)應進食半流質(zhì)食物，必須堅持飯后用漱口液漱口3～5天

（8）一般情況下，術(shù)后傷口3～7天拆線，拆線仍要注意保護傷口，避免外傷。

（9）術(shù)后按照醫(yī)囑來醫(yī)院復查。