[科普中國]-匍行性血管瘤

匍行性血管瘤是一種累及真皮淺層的少見血管組織腫瘤，多發(fā)生于十六歲以下女孩。皮損為微小的深紅色到鮮紅色斑點(diǎn)或間有小丘疹，壓之可褪色。病程呈慢性，新皮疹不斷發(fā)生，中心皮損可消退但不會(huì)完全消失。

病因病因尚不明。

臨床表現(xiàn)可發(fā)生于任何年齡，90%患者為16歲以下的女性，除掌、跖和皮膚黏膜交界處外，其他部位均可發(fā)病，尤以四肢最為常見。皮損初起為棕紅或鮮紅色小點(diǎn)，直徑1mm，呈血管瘤樣，有的可微隆起呈丘疹狀，壓之褪色，無含鐵血黃素沉著，亦無炎癥。后形成斑片或網(wǎng)狀，表面可有少許小鱗屑。中央消退，外圍新?lián)p害不斷發(fā)生，損害向周圍不規(guī)則擴(kuò)展，形成匍行或環(huán)狀邊緣，并傾向于形成丘疹，可有輕度苔蘚化，無紫癜性損害。病程緩慢，無自覺癥狀，新發(fā)與消退并存，但不能完全消退。

檢查組織病理：真皮乳頭層和真皮上層毛細(xì)血管扭曲擴(kuò)張。無炎癥浸潤，無出血、含鐵血黃素沉著。

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)，結(jié)合組織病理可以診斷。

治療治療較困難，用可調(diào)脈沖染料激光治療，波長577nm或585nm，脈沖時(shí)間450μs可多次反復(fù)表淺治療，為目前副作用最少，療效好的治療方法。無該條件時(shí)，亦可用放射線同位素32P，90Sr治療；其他亦可應(yīng)用冷凍，CO2激光表淺治療，但應(yīng)避免形成瘢痕。