[科普中國]-醋酸地塞米松注射液

醋酸地塞米松注射液，適應(yīng)癥為主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，類風濕性關(guān)節(jié)炎，嚴重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。

藥品名稱【通用名稱】醋酸地塞米松注射液

【英文名稱】Dexamethasone Acetate Injection

【漢語拼音】Cu Suan Di Sai Mi Song Zhu She Ye

所屬類別化藥及生物制品>>治療腫瘤的藥物>>抗腫瘤藥物>>激素類抗腫瘤藥物

化藥及生物制品>>影響免疫功能的藥物>>免疫抑制劑>>腎上腺皮質(zhì)激素類

化藥及生物制品>>代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物>>腎上腺皮質(zhì)激素類>>糖皮質(zhì)激素

成分主要成分：醋酸地塞米松。

性狀本品為微細顆粒的混懸液，靜置后微細顆粒下沉，振搖后成均勻的乳白色混懸液。

適應(yīng)癥主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，類風濕性關(guān)節(jié)炎，嚴重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。

規(guī)格(1)0.5ml：2.5mg
(2)1ml：5mg
(3)5ml：25mg

用法用量肌注：一次1～8mg，一日1次；
腱鞘內(nèi)注射或關(guān)節(jié)腔，軟組織的損傷部位內(nèi)注射：一次0.8～6mg，間隔兩周1次；
局部皮內(nèi)注射：每點0.05～0.25mg，共2.5mg，一周1次。
鼻腔、喉頭、氣管、中耳腔、耳管注入：0.1～0.2mg，一日1～3次；
靜脈注射：一般2～20mg。

不良反應(yīng)本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。

禁忌對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗死、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權(quán)衡利弊使用，但應(yīng)注意病情惡化的可能。

注意事項1．結(jié)核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用，必要應(yīng)用時，必須給予適當?shù)目垢腥局委煛?br /> 2．長期服藥后，停藥前應(yīng)逐漸減量。
3．糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率，動物試驗有致畸作用，應(yīng)權(quán)衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥，則不應(yīng)哺乳，防止藥物經(jīng)乳汁排泄，造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應(yīng)。

兒童用藥小兒如使用腎上腺皮質(zhì)激素，須十分慎重，用激素可抑制患兒的生長和發(fā)育，如確有必要長期使用時，應(yīng)使用短效或中效制劑，避免使用長效地塞米松制劑。并觀察顱內(nèi)壓的變化。

老年用藥易產(chǎn)生高血壓，老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

藥物相互作用1．與巴比妥類、苯妥因、利福平同服，本品代謝促進作用減弱。
2．與水楊酸類藥合用，增加其毒性。
3．可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用，應(yīng)調(diào)整劑量。
4．地塞米松本身無潴鈉排鉀作用，與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低鉀血癥，應(yīng)注意用量。

藥物過量可引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合癥。

藥理毒理腎上腺皮質(zhì)激素類藥，其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著，而對水鈉潴留和促進排鉀作用很輕，對垂體-腎上腺抑制作用較強。
1．抗炎作用：本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng)，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。可以減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng)，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。
2．免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，延遲性的過敏反應(yīng)，減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結(jié)合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉(zhuǎn)化，并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴展?？山档兔庖邚?fù)合物通過基底膜，并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

藥代動力學(xué)肌注醋酸地塞米松后于8小時達血藥濃度峰值。血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類藥物為低。

貯藏遮光，密閉保存。1