[科普中國]-非甾體類抗炎藥

非甾體類抗炎藥(NSAIDs)是指一類不含糖皮質(zhì)激素而具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用的藥物。相對于糖皮質(zhì)激素而言，這類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)中缺乏糖皮質(zhì)激素所具有的甾環(huán)，而又具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等功效，因此被稱為非甾體類抗炎藥。非甾體類抗炎藥是也是藥物治療骨關(guān)節(jié)炎的一線藥物，同時也廣泛地運(yùn)用于其他骨關(guān)節(jié)疾病、風(fēng)濕免疫性疾病和疼痛性疾病，以減輕上述疾病的疼痛、僵硬，改善骨關(guān)節(jié)功能。

藥理作用1.解熱作用

降低發(fā)熱者體溫，對正常者無影響。與抑制PG合成有關(guān)，臨床主要用于頭痛、牙痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等，對劇痛及平滑肌絞痛無效。長期應(yīng)用一般不產(chǎn)生耐受性和依賴性。

2.鎮(zhèn)痛作用

具有中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛作用。

3.抗炎、抗風(fēng)濕作用

本類藥物均具有較強(qiáng)的抗炎、抗風(fēng)濕等作用，能緩解炎癥反應(yīng)，控制風(fēng)濕及類風(fēng)濕癥狀，但不能根除病因，也不能阻止病程的發(fā)展及并發(fā)癥的發(fā)生，僅具有對癥治療作用。

適用范圍NSAIDs在風(fēng)濕性疾病中有廣泛的臨床用途，適用于各種急慢性炎性關(guān)節(jié)病、成人Still病、兒童關(guān)節(jié)炎、各種軟組織風(fēng)濕性疾病(肌纖維組織炎、網(wǎng)球肘、肩周炎、腰肌勞損等)，也用于癌性疼痛、運(yùn)動性損傷和痛經(jīng)等。其主要是控制炎癥、緩解疼痛和發(fā)熱等癥狀，但不能阻止病情的進(jìn)展。

不良反應(yīng)1.胃腸道

可出現(xiàn)腹部不適、隱痛、惡心、嘔吐、飽脹、噯氣、食欲減退等消化不良癥狀。長期期口服非甾體類抗炎藥的患者中，有少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如出血或穿孔等。

2.神經(jīng)系統(tǒng)

可出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、弱視、嗜睡、失眠、感覺異常、麻木等。偶見多動、興奮、幻覺、震顫等。

3.血液系統(tǒng)

部分患者可引起粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、凝血障礙等。

4.過敏反應(yīng)

特異體質(zhì)者出現(xiàn)皮疹、血管神經(jīng)性水腫、哮喘等過敏反應(yīng)。

注意事項活動性消化性潰瘍和近期胃腸道出血者，對阿司匹林或其他NSAlDs過敏者，肝功能不會者，腎功能不全者，嚴(yán)重高血壓和充血性心力衰竭患者，血細(xì)胞減少者，妊娠和哺乳期婦女禁用。用藥期間不宜飲酒，否則會加重對胃腸道黏膜的刺激．不宜與抗凝藥(如華法林)合用，可能會增加出血的危險。

（說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。）