[科普中國]-激光祛痣

色素痣為人類最常見的良性皮膚腫瘤，是表皮、真皮內(nèi)黑素細(xì)胞增多引起的皮膚表現(xiàn)。根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚內(nèi)的位置不同，可將其分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣。扁平皮損提示為交界痣，略高起皮損多為混合痣，而乳頭瘤樣皮損和幾乎所有半球狀和帶蒂皮損為皮內(nèi)痣。痣的存在雖然短時(shí)間內(nèi)對(duì)身體無害，但是對(duì)于愛美人士來說，的確造成了很大影響。以往祛痣的方法有手術(shù)切除、外用脫色劑（維甲酸、皮質(zhì)激素、氫醌等）、物理磨消技術(shù)、化學(xué)換膚術(shù)等，除手術(shù)治療效果好，過程較為復(fù)雜外，別的治療方法雖有一定程度的療效，但大多預(yù)后效果不理想，其副作用相當(dāng)嚴(yán)重。隨著激光技術(shù)的發(fā)展，激光祛痣已成為眾多美容技術(shù)中最簡(jiǎn)單有效的新手段。

麻醉方式及術(shù)前準(zhǔn)備1.麻醉方式

一般不需麻醉，對(duì)少數(shù)疼痛特別敏感者，可于治療前半小時(shí)局部涂以復(fù)方利多卡因乳膏行表面麻醉。

2.術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前患者需要將顏面清潔干凈，避免油脂停留。

適應(yīng)證色素痣，太田痣，伊藤痣等。

禁忌證手術(shù)不耐受者。

手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟：①對(duì)治療區(qū)進(jìn)行深層清潔和消毒，對(duì)于有必要的部位清除毛發(fā)。②在面部較隱蔽的地方選擇1～2個(gè)光進(jìn)行斑測(cè)試，觀察激光輻照后皮膚即刻出現(xiàn)的組織特征性發(fā)白現(xiàn)象。如果出現(xiàn)淺灰白色說明劑量適當(dāng)。③依據(jù)測(cè)試結(jié)果選擇適合的能量及治療參數(shù)進(jìn)行治療。

術(shù)后并發(fā)癥如果患者為瘢痕體質(zhì)，治療之后可能會(huì)留下瘢痕。即使不是瘢痕體質(zhì)，但在治療面積大而深的痣時(shí)，激光后有遺留瘢痕或色素沉著的可能。

術(shù)后護(hù)理1.術(shù)后用生理鹽水清洗皮膚，冰袋冷敷0.5～1小時(shí)，以消除腫脹及減輕疼痛。

2.創(chuàng)面涂以抗生素軟膏預(yù)防感染。

3.注意避光及紫外線照射，做好防曬。

4.如出現(xiàn)色素沉著，一般3～12個(gè)月后可自行消退，也可遵醫(yī)囑外用氫醌霜等藥。

注意事項(xiàng)1.激光祛痣前需了解痣的病理改變。

2.操作中注意無菌原則。

3.激光祛痣后，皮膚多有輕度的腫脹，3～5天后術(shù)區(qū)會(huì)形成一層薄痂，切勿過早揭去或搔抓痂皮。

4.治療后盡量避免創(chuàng)面的強(qiáng)光照射，以免引起局部色素再次沉著。

5.2～3個(gè)月內(nèi)盡量少用或不用刺激性化妝品，保持創(chuàng)面的干燥清潔，防止感染。