[科普中國]-性欲減退

性欲減退（sexual hypoactivity）是以性生活接應能力和初始性行為水平皆降低為特征的一種狀態(tài)。表現(xiàn)為性欲望、性愛好及有關的性思考或性幻想缺乏。女性敘述性欲減退者比男性多見，性欲減退能夠出現(xiàn)在任何年紀，不分性別，甚至30歲左右的男性也頻繁號稱性欲減退，并伴一系列繼發(fā)癥狀，包括情緒問題、甚至軀體癥狀，治療主要針對病因進行，輔以藥物，同時采用精神療法和性感集中訓練。

病因及常見疾病1.情緒

人在情緒不佳時，性欲容易暫時減退，尤其是在極度悲傷、恐怖、消沉和絕望等惡劣狀態(tài)下，性欲會受到顯著影響，甚至可完全喪失。鑒于此，在愛人情緒不佳時，首要的問題是幫助他或她消除不良情緒，做好心理保健，此時不應過性生活。假若愛人勉強應付，非但激不起快感，還容易導致性冷漠，而且會損害夫妻感情。

2.營養(yǎng)

營養(yǎng)是性愛的物質基礎。研究結果表明，蛋白質和鋅等重要元素的缺乏，可引起性功能減退，對男子影響尤重。相反，充足、全面的營養(yǎng)，特別是多吃些含優(yōu)質蛋白、多種維生素和鋅的食物，可維持性功能的正常水平。

3.嗜煙酒

長期大量吸煙與不吸煙者相比，更容易引起陽痿。長期嗜酒可使性功能減退，性欲下降。據研究，大量飲酒可引起血管擴張，陰莖的血流和快感缺乏，因而導致性欲下降。但煙和酒精對性功能的影響是可逆的，戒除煙酒后大多數(shù)人性功能可逐漸恢復至正常水平。

4.藥物

長期或大量服用某些藥物，可致性功能減退，甚至可以引起男子陽痿和女子性冷淡。影響性功能的藥物種類很多，其中重要并常見的有：利血平、蘿芙木、心得安、氯丙嗪、普魯苯鋅等，抗抑郁藥，抗癌藥物。如長期接受放射治療，也可導致性欲降低。

5.居住條件

居住在雜亂無章、通風不良、過于擁擠的環(huán)境里，不僅會引起心緒不佳，而且由于室內新鮮空氣不足，導致大腦供氧不足，影響性功能，使性欲降低。特別是幾代人同居一室，或與子女同睡一床，會形成無形的心理壓力，容易引起性欲減退。

6.季節(jié)、氣溫

在氣溫偏低的冬春季節(jié)，多數(shù)人性欲較強，尤其是春季；而汗流浹背的盛夏，性欲常暫時減弱。一部分婦女的性欲與月經周期關系密切，常在月經來潮前幾天性欲增強，一部分則在來潮后一周左右較強。多數(shù)婦女在妊娠期間性欲有些減退。男子的性欲也有周期性變化，但多數(shù)不甚明顯。

7.年齡

是影響性欲的重要因素。男子多在青春期之后性欲達到高峰時期，30～40歲時開始減弱，自50歲左右起，減弱明顯，但多數(shù)能保持至70歲，甚至更長。女子的性欲到30～40歲時才達到高峰，絕經后逐漸減退，60歲左右開始顯著減弱。

8.誘因、性生活史

性欲的發(fā)生除了內在原因性激素作用之外，外界的刺激也很重要。生活單調或很少與他人交往，從不看有關愛情的書刊和電影、電視，也不談論有關話題，即缺乏性愛方面的誘發(fā)因素，性欲便受到抑制，處于較低水平。長期無性生活或很少獲得快感和滿足者可使性欲降低。同時，過頻的性生活也會導致性欲降低。

9.感情

人類與其他動物不同，性欲的產生并不是單純的生物本能，多由愛情所引發(fā)。因此，夫妻間感情出現(xiàn)障礙，特別是若已達到破裂的程度，對對方產生厭煩心理，性欲大多減退。所以，性生活和諧，源于夫妻間感情和諧。

10.健康狀況

健康狀況對性欲的影響既重要又復雜。因為，只有身心都健康的人才能長期保持較高的性欲水平。但是，確實有一些患有較重疾病的患者，也和健康人一樣保持著較強的性欲。

鑒別診斷鑒別性欲減退的器質性和心理社會性病因，常很困難，只能應用大量的臨床診斷方法，無法進行精確的實驗測定。一般而言，處境性性欲減退為心理社會性的，而引起性欲減退的多數(shù)生物性因素常有頑固性和持續(xù)性的特點。

檢查針對本病復雜的病因，進行專項檢測，包括性激素水平、前列腺、勃起測定、陰莖血流量、血糖、血壓等。

治療原則性欲減退的治療原則應以病因治療為主，同時采用精神療法和性感集中訓練，可望獲得良好的效果。

1.病因治療

由抑郁、藥物或器質性因素引起的性欲減退者，需積極治療原發(fā)病。

2.精神療法和情感集中訓練

多數(shù)患者采用本法可獲得良好效果。但訓練前需做好以下幾點：

（1）判斷患者有無求治動力。若性欲減退者沒有接受治療的興趣，治療根本不會奏效，甚至適得其反。

（2）幫助患者正確認識和對待病情。開始治療時，盡可能找出有關病因。若病因不明時，應向患者指出，成功治療是根據目前態(tài)度的變化、愿望或行為而定。應避免過多地許愿

3）治療的重點應是改善夫妻性生活關系，而不是指出誰“健康”、誰“有病”。

（4）治療從多方面入手，促進患者夫妻交流并討論性活動的自主性，注意交流感情，不把性喚起或性交當作訓練的目的，鼓勵形成雙方皆可發(fā)起性活動的自然關系。

3.藥物治療

（1）目前沒有明確的可以明顯改善性欲的藥物。若臨床上有明確的睪酮減低的表現(xiàn)和依據，可給與十一酸睪酮補充，但要掌握好應用的適應證和禁忌證。

（2）中藥可用人參、淫羊藿、熟地、鹿角膠、枸杞子、水煎服，每日1劑，用于陰陽兩虛造成的性欲低下。