[科普中國]-ABO血型

奧地利病理學家、免疫學家卡爾·蘭德斯坦納在1901年提出血液有不同類型這一醫(yī)學觀點。ABO血型系統(tǒng)主要是根據(jù)人類紅細胞表面所含不同的凝集原，即血型抗原，而命名的，抗原包括A、B、H三種。四種血型的紅細胞上都含有少量的H抗原，其中O型血的紅細胞上只有少量的H抗原。H抗原是形成A、B抗原的結(jié)構基礎，但是H物質(zhì)的抗原性很弱，因此血清中一般都沒有抗H抗體。ABO血型抗原是一種糖脂， 其寡糖部分具有決定抗原特異性的作用。

O型血在ABO血型系統(tǒng)中，只有O型者的紅細胞上缺乏A、B抗原，故這種細胞可以輸給A型、B型和AB型者。所以當受血者ABO血型鑒定困難時，可輸配血相合的O型洗滌紅細胞；再就是在搶救生命的緊急關頭，同型血不足或缺乏時，亦可輸少量O型血，以解燃眉之急。
但是O型血漿中含有抗A、抗B抗體，它能致敏或凝集A、B、AB型紅細胞，使之壽命縮短或立即破壞，屬于輸血禁忌。所以，曾把O型全血稱為“危險的萬能血”。有人把“危險”二字忽略了，把O型血稱為“萬能血”，這是錯誤的。

ABO血型在我國人群分布A、B、O型各占約30%，AB型約占10%。

ABO血型鑒定方法常用鹽水凝集法檢測紅細胞上存在的血型抗原，以及血清中存在的血型抗體，依據(jù)抗原抗體存在的情況判定血型。常規(guī)的方法有：①正向定型：用已知抗體的標準血清檢查紅細胞上未知的抗原。②反向定型：用已知血型的標準紅細胞檢查血清中未知的抗體。結(jié)果判定：凡紅細胞出現(xiàn)凝集者為陽性，呈散在游離狀態(tài)為陰性。

ABO血型與疾病的相關性1.A血型與疾病的相關性

國內(nèi)近年來報道，在患高血壓、糖尿病和胃癌以及多發(fā)性神經(jīng)炎、急性脊髓炎和周期性癱瘓的人群中，以A血型人為多。有研究發(fā)現(xiàn)，與腫瘤糖脂發(fā)生凝集反應的兔抗血清與A型紅細胞的凝集強度要遠大于B型和O型紅細胞。

2.B血型與疾病的相關性

B型孕婦所生育的新生兒罹患B組鏈球菌導致的疾病的概率是其他血型孕婦的兩倍以上，推測是由于B組鏈球菌的類B抗原使其更易侵犯體內(nèi)缺乏抗-B的B型圍生期孕婦，或者是B組鏈球菌有針對B抗原的受體，還有假設B組鏈球菌的突變使之對B血型人群的親和力上升，而同樣有類B抗原的大腸桿菌在B血型和AB血型人群中的感染率偏高。

3.O血型與疾病的相關性

統(tǒng)計資料顯示，O血型人群食管癌和賁門癌的發(fā)病率最低，而與十二指腸潰瘍出血、胃潰瘍出血有伴隨關系。病毒性腦炎、重癥肌無力、多發(fā)性硬化癥和Graves病則較多見。婦產(chǎn)科調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，婦女妊娠中毒患者也以O型最多，且與新生兒溶血病關系密切。此外,膀胱癌和前列腺癌也常見于O型血人。O血型人對惡性瘧疾有抵抗力也有報道。