[科普中國]-胃中寒冷證

胃中寒冷證，中醫(yī)病證名。是指過食生冷，或?yàn)E服寒涼藥物，寒氣蘊(yùn)蓄于胃，循手太陰之脈上動(dòng)于膈所表現(xiàn)出來的呃聲沉緩有力，喜食熱飲，舌苔白潤，脈遲緩一類病證。常見于呃逆，相當(dāng)于西醫(yī)病名單純性膈肌痙攣。

病因病機(jī)多由過食生冷，或胃本積寒，以致寒邪阻遏，胃氣不降，上逆作呃。

辨證要點(diǎn)胃居膈下，其氣以降為順，胃與膈有經(jīng)脈相連屬，胃中寒氣內(nèi)蘊(yùn)，胃失和降，上逆動(dòng)膈，胃失和降，故見呃聲沉緩有力，喜食熱飲；寒性凝滯，易阻滯氣血，不通則痛，故見胸膈及胃脘不舒；舌苔白潤，脈遲緩為胃中寒冷之象。

臨床表現(xiàn)呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，進(jìn)食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤，脈遲緩。

治法溫中散寒，降逆止呃。

方劑丁香散加減。

常用中藥丁香、干姜、香附、陳皮、蓽茇。

常用腧穴足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、膈俞、粱門。

常見證型呃逆。

預(yù)防與調(diào)護(hù)1. 應(yīng)保持精神舒暢，避免暴怒、過喜等不良情志刺激。

2. 注意寒溫適宜，避免外邪侵襲。

3. 飲食宜清淡，忌生冷、辛辣、肥膩之品，避免饑飽無常，發(fā)作時(shí)應(yīng)進(jìn)食易消化食物。

轉(zhuǎn)歸預(yù)后本病之初以實(shí)證為主，日久則為虛實(shí)夾雜證或純?yōu)樘撟C。寒邪為病者，胃中寒冷損傷陽氣，日久可致脾胃虛寒之證。

呃逆一證，輕重預(yù)后差別極大，如屬單純性呃逆，偶然發(fā)作，大都輕淺，預(yù)后良好;若出現(xiàn)在急慢性疾病過程中，病情多較重;如見重病后期，正氣需甚呃逆不止，呃聲低微，氣不得續(xù)，飲食不進(jìn)，脈沉細(xì)伏，多屬胃氣將絕，元?dú)庥摰奈：?，極易生變。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

孫光榮 - 國醫(yī)大師、中醫(yī)藥文獻(xiàn)學(xué)家、臨床專家 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)