[科普中國]-半夏黃連解毒湯

半夏黃連解毒湯，中醫(yī)方劑名。出自《傷寒直格》卷下，具有清熱瀉火，開郁降逆之功效。主治火熱狂躁，妄言亂語，面色紅赤，口干口苦，腹?jié)M作脹，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈滑大而數(shù)。

組成黃連（去須），黃柏、黃芩、大梔子各半兩，半夏三枚，厚樸（銼）三錢，茯苓（去皮，銼）六錢。

用法水一盞半，加生姜三片，煎至半盞，絞汁溫服。

功用清熱瀉火，開郁降逆。

主治火熱狂躁，妄言亂語，面色紅赤，口干口苦，腹?jié)M作脹，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈滑大而數(shù)。

方義本方系由黃連解毒湯與半夏厚樸湯合方化裁而成。凡狂多由于火，而火起于郁，郁責(zé)之肝，治當(dāng)清瀉火熱，開郁順氣降逆。方中黃連清心瀉火，蓋因火氣主于心，瀉火必先清心，清心則諸經(jīng)之火得降；半夏辛散開郁，又善降逆氣，降氣即能降火，并為主藥。黃連瀉心火，亦兼瀉中焦之火，從膀胱而出，為臣藥。厚樸苦溫降氣，與半夏為伍，開郁結(jié)，降逆氣；茯苓和中益胃，又能滲利下行，引火熱下行外達(dá)，為佐藥。生姜和胃降逆，防諸藥苦寒?dāng)∥?，為使藥?/p>

配伍特點(diǎn)方中黃連、黃芩、黃柏、梔子即黃連解毒湯，功能瀉火解毒，而上下俱清，三焦兼顧是其特長；半夏、厚樸、茯苓、生姜已近于半夏厚樸湯，功善行氣解郁，降逆化痰，既開郁以斷火之來路，又能降氣以助降火，和中又可護(hù)胃。諸藥合用，瀉火解毒，開郁降逆，對臟腑郁結(jié)，火熱內(nèi)盛，狂躁煩滿，或伴嘔吐者，頗為適宜。

運(yùn)用躁狂癥、精神分裂癥以及高血壓病出現(xiàn)火盛氣逆證時(shí)。

加減化裁苔黃膩為痰熱內(nèi)盛，加青礞石、膽星清熱墜痰；煩滿可加枳實(shí)、沉香行氣導(dǎo)滯。

使用注意根據(jù)臟腑之火偏旺，酌情增加相應(yīng)藥物；本方苦寒易化燥傷陰，臨床應(yīng)注意顧護(hù)陰津。

附注附方黃連解毒湯

組成：黃連9g，黃柏6g，黃芩6g，梔子9g。

功用：瀉火解毒

主治：三焦火毒熱盛證。大熱煩躁，錯語不眠；或熱病吐衄，發(fā)斑；或濕熱痢疾，濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

出處：崔氏方錄自《外臺秘要》

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

張?jiān)?- 副教授 - 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室