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[科普中國]-茯苓桂枝白術(shù)甘草湯

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茯苓桂枝白術(shù)甘草湯,出自《傷寒論》的中藥。主治痰飲。

臨床應(yīng)用1.飲證:陳某某,女,52歲。大便秘結(jié),5-6日一行,堅(jiān)如羊屎,伴有口渴,但又不能飲,自覺有氣上沖,頭暈,心悸,胸滿。每到夜晚上沖之勢(shì)加甚,而頭目昏眩則更甚。周身輕度浮腫,小便短少不利,面部虛浮,目下色青,舌胖質(zhì)淡,苔則水滑。處方:茯苓30g,桂枝10g,白術(shù)10g,炙甘草6g。服2劑,頭暈、心悸與氣沖等證均減。二診仍于上方加肉桂3g,澤瀉12g,服2劑,口干止,大便自下,精神轉(zhuǎn)佳,沖氣又有進(jìn)一步的減輕。三診用苓桂術(shù)甘與真武湯合方,服3劑,諸證皆除。

2.咳嗽:胡某某,男,34歲,少年體弱,常患咳嗽,吐痰沫,輕則用生姜擦背即愈,重則延醫(yī)治療,至成年后,每發(fā)則背心怕冷,需熱手按摩覺舒,屢發(fā)屢治,難獲遠(yuǎn)效。近因傷風(fēng),舊病又發(fā),咳唾清痰,頭暈?zāi)垦?,胸脅脹滿,口淡食少,心下如有物跳動(dòng),背部怕冷如掌大之處尤甚。脈沉細(xì)而弦,舌嫩,苔白滑,無發(fā)熱身疼證,呼吸短淺難續(xù),尿清量少,大便自調(diào)。宜用溫陽化飲之苓桂術(shù)甘湯。茯苓4錢,桂枝2錢,焦術(shù)2錢,炙草2錢,外用藥餅熨其背部冷處。5劑藥盡,諸證悉平,現(xiàn)已觀察2年,竟未復(fù)發(fā)。

3.咳而遺尿:姜某某,女,35歲,農(nóng)民。患者于1962年6月生產(chǎn)一孩(第4胎),產(chǎn)后匝月,感受寒邪,引起咳嗽??人?月余即發(fā)現(xiàn)咳嗽時(shí)小便滴滴而出,夜間咳嗽尤甚,小便淋漓尤多,曾經(jīng)中西醫(yī)治療,未見顯效。胸部X線透視正常,聽診兩肺底部有稀疏濕性羅音,未見其他異常病變。就診時(shí)病已逾16個(gè)月,咯痰不多而色白,納食正常,舌苔薄白,脈象弦細(xì)。處方:茯苓15g,桂枝6g,白術(shù)9g,甘草3g,服藥3劑癥大減,服6劑咳止,尿遺亦愈。

來源:《傷寒論》

用法上藥四味,以水600毫升,煮取300毫升,去滓,分三次溫服