透析液是一類含有多種離子和非離子物質(zhì)的溶液,具有一定的滲透壓,供直腸、腹腔或體外透析用。
(1)排除體內(nèi)代謝廢物(如尿素);
(2)排除體內(nèi)毒物或過量的藥物;
(3)調(diào)節(jié)體液的水-電解質(zhì)平衡等作用,一般用于腎功能衰竭或中毒患者。
透析液處方的基本要求:
①電解質(zhì)的組成和濃度與正常血漿相近;
②滲透壓一般不低于血漿滲透壓;
③根據(jù)病情適當(dāng)?shù)丶尤怂幬铮缈股?、肝素等?/p>
理想的腹膜透析液則應(yīng)為:
1、從生理學(xué)考慮①能維護恒定的溶質(zhì)清除率和超濾作用;
②補充患者缺乏的物質(zhì)(如鈣離子、氨基酸);
③供給營養(yǎng)物質(zhì)而不增加代謝并發(fā)癥;
④滲透性物質(zhì)吸收極少或不吸收;
⑤能糾正酸中毒;
⑥pH為生理性。
2、從細菌學(xué)考慮:
①無致熱原、無菌;
②能抑制細菌和真菌的生長;
③不損害人體的防御機制。
3、從毒性考慮:
①不含有對人體有害的物質(zhì);
②不含毒性微量元素(如鋁、銅、鉻);
③無毒性滲透物質(zhì);
④在儲存過程中,化學(xué)性或滲透性物質(zhì)不產(chǎn)生毒性分解產(chǎn)物;
⑤對腹膜無不良影響。
目前實際上使用的腹膜透析液離上述目標(biāo)還有相當(dāng)大的距離。