[科普中國]-舞蹈療法

舞蹈療法的心理學(xué)依據(jù)來自榮格的分析心理學(xué)、完形心理學(xué)及自我心理學(xué)的概念。舞蹈治療家們認(rèn)為，在所有生命體內(nèi)部都存在著能量的自然流動(dòng)。心理沖突可以影響這種自然流動(dòng)，造成混亂的涌流。這種混亂涌流的外在表現(xiàn)便是適應(yīng)不良性運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)和呼吸動(dòng)作。通過舞蹈這種運(yùn)動(dòng)形式，不僅可矯正人們的適應(yīng)不良性運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)和呼吸，而且也可將潛伏在內(nèi)心深處的焦慮、憤怒、悲哀和抑郁等情緒安全地釋放出來，使人們感受到自己對(duì)個(gè)人存在的控制能力。因此，舞蹈療法可作為促進(jìn)身心健康的一種重要手段。

興起與發(fā)展舞蹈療法最早興起于上個(gè)世紀(jì)四十年代的美國，隨后傳入歐洲國家，七十年代中期拉美國家才開始將舞蹈列入治療心理疾病的有效手段。當(dāng)前，阿根廷、古巴等國的舞蹈療法已趨完善，其中古巴政府還專門設(shè)立了舞蹈療法基金，培訓(xùn)舞蹈醫(yī)療人員，對(duì)精神病院、學(xué)校、養(yǎng)老院、孤兒院和監(jiān)獄的心理病人進(jìn)行舞蹈醫(yī)療指導(dǎo)。墨西哥政府直至1997年才開始對(duì)舞蹈療法進(jìn)行系統(tǒng)研究和推廣。

發(fā)展過程在早期心理學(xué)領(lǐng)域中，已有為數(shù)不少的心理學(xué)家觀察到，許多心理疾病與身體語匯之間有很大的相關(guān)，人類學(xué)家在研究人類語言的模型時(shí)，發(fā)展出一套肌肉運(yùn)動(dòng)知覺動(dòng)力學(xué)，分析人類身體溝通的方式，他相信人類是常常使用非語言的方式來溝通，身體語言比文字的組合包含更廣，它研究人們?cè)谡f話時(shí)，周遭空間的運(yùn)用、手部姿勢(shì)的動(dòng)作、語調(diào)高低的改變及臉部表情的變化等。

心理學(xué)家William Condon 以為人說話時(shí)的身體動(dòng)作和語言型態(tài)有密切的關(guān)系，當(dāng)人們?cè)谡f話的時(shí)候，身體不斷在做變化，而這種變化的部分原因，與聽者與說話者兩者之間的動(dòng)作互動(dòng)有密切的關(guān)系，這項(xiàng)非語言的研究發(fā)現(xiàn)對(duì)日后舞蹈治療具有重要的影響。

另一心理學(xué)家 Welhelm Reich 不僅使用心理分析，并且去觀察病人的身體，了解病人如何把壓抑加在肉體上。它很注重病人的動(dòng)作表達(dá)和身體語言，他認(rèn)為病人的任何動(dòng)作都有其特殊型態(tài)，藉由觀察病人的動(dòng)作，整理發(fā)展出一套特別的韻律動(dòng)作來幫助身體去和緊張的部分再度產(chǎn)生聯(lián)系，同時(shí)也有表達(dá)感情和放松作用。

接著， C. Jung 發(fā)展出一套有關(guān)「積極想象」的技巧，可以利用這個(gè)方式讓患者表達(dá)潛意識(shí)的經(jīng)驗(yàn)，他相信，對(duì)潛意識(shí)的象征性訊息的接觸與了解是非常重要的，原始而自人的舞蹈可以不知不覺得激起動(dòng)機(jī)，將這些動(dòng)機(jī)表達(dá)出來，可以處理一些情緒的困擾，并激發(fā)個(gè)人的潛能。他使用夢(mèng)和藝術(shù)性的方式來了解經(jīng)驗(yàn)對(duì)個(gè)人到底產(chǎn)生了什么意義，并透過舞蹈來指導(dǎo)病人表達(dá)情感或他的夢(mèng)，為舞蹈治療開出了一條路。

舞蹈治療真正開始時(shí)是幫助人們心理成長是在第二次世界大戰(zhàn)之后，美國許多官兵在戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束后回到日常生活時(shí)，適應(yīng)產(chǎn)生了嚴(yán)重的問題，原因是在于戰(zhàn)爭(zhēng)期間，面對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)中生與死所帶來的刺激所產(chǎn)生的后遺癥在離開軍旅生活后仍不斷的困擾著他們，嚴(yán)重影響其日常生活就在這個(gè)時(shí)期，美國東西岸不約而同的有Marian Chase和Trudi Schoop開使用即興的創(chuàng)作性舞蹈作為教學(xué)的形式，鼓勵(lì)學(xué)生透過肢體動(dòng)作把心靈的感受表達(dá)出來，開始使用身體為媒介說話，從身體動(dòng)作和心靈的互動(dòng)中，去引導(dǎo)人們了解自我，許多人在上完Chase的課后，感覺情緒及生理上都獲得了很大的紓解，這樣的成效逐漸引起華盛頓首府的St. Elizabeth Hospital醫(yī)院的醫(yī)生們注意，他們深入了解后發(fā)現(xiàn)Chase的舞蹈課程不只對(duì)一般人有幫助，對(duì)精神病患也有很大的影響，于是他們?cè)?942年開始邀請(qǐng)Chase到醫(yī)院中帶領(lǐng)患者舞蹈活動(dòng)，因此Chase便成為美國第一為正式的舞蹈治療師，她在舞蹈治療領(lǐng)域中的貢獻(xiàn)也深深影響日后舞蹈治療的發(fā)展。1

基本目標(biāo)舞蹈療法的治療目標(biāo)包括發(fā)展身體意象，自尊，身體我，增進(jìn)生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、情感和身體的緊張性的了解。舞蹈為一種肢體語言，不僅帶給人們刺激，興奮感，而且在舞蹈活動(dòng)的想象力上，留下一個(gè)強(qiáng)烈的意象，可以促進(jìn)健康，并且提供環(huán)境抒發(fā)情緒，讓我們認(rèn)識(shí)環(huán)境，認(rèn)知人類情感。

功能1、舞蹈治療有廣泛的健康益處。它已經(jīng)被臨床證明能有效地改善人們的體形、自尊心、注意力及溝通技巧。它能減緩壓力、恐懼及焦慮，也能減輕情感孤獨(dú)、身體緊張、慢性疼痛及抑郁癥。另外，它能提高身體循環(huán)及呼吸系統(tǒng)的功能。

2、舞蹈治療顯示對(duì)青春期的青少年、成年的精神病患者，喪失學(xué)習(xí)能力的、視力及聽力減退的、智障、老年人（特別是在養(yǎng)老院）有益。

3、舞蹈治療的支持者們聲稱，舞蹈治療也能成功地幫助人們治療大腦損傷、艾滋病、關(guān)節(jié)炎、切斷手術(shù)、跌打損傷、癌癥、及其他身體疾病。

治療構(gòu)造場(chǎng)所一般在可以進(jìn)行輕量運(yùn)動(dòng)的大廳或體育館舉行。以人院患者為對(duì)象的開放式團(tuán)體治療可以在病房建筑的大廳中進(jìn)行。

時(shí)間和實(shí)施次數(shù)根據(jù)治療目的的不同，一周可進(jìn)行數(shù)次。如果要追求團(tuán)體的質(zhì)量和交流的深度，每周1次是最低限度。實(shí)施時(shí)間因次數(shù)、對(duì)象、實(shí)施場(chǎng)地的溫度條件而異。對(duì)成人精神障礙者的治療一般每周1次，每次4 5分鐘左右。如果每周1次以上，或是以小兒、老年人為治療對(duì)象，實(shí)施的時(shí)間可以再縮短一些。

參加人數(shù)為了促進(jìn)團(tuán)體內(nèi)有意義的相互交流，和言語性小團(tuán)體療法一樣，以6～8人為宜。

治療人員團(tuán)體由舞蹈治療師進(jìn)行管理和引導(dǎo)，根據(jù)需要可以設(shè)置助理治療師，或請(qǐng)相關(guān)治療機(jī)構(gòu)的工作人員一同參加治療。從我的經(jīng)驗(yàn)來看，參加人數(shù)較少時(shí)，治療師一個(gè)人應(yīng)該可以應(yīng)付，但是如果參加人數(shù)超過8人，或有機(jī)能低下的成員加入時(shí)，則有必要請(qǐng)助理治療師或其他人員從旁協(xié)助，這些入主要是關(guān)注參加者的動(dòng)向，協(xié)助舞蹈治療師進(jìn)行團(tuán)體的運(yùn)營，防止成員掉隊(duì)。

會(huì)議治療人員在治療活動(dòng)前后要進(jìn)行會(huì)議討論。為了讓治療有意義、安全地進(jìn)行，在治療前的會(huì)議當(dāng)中要收集關(guān)于患者個(gè)人及病房整體動(dòng)態(tài)的信息。在治療活動(dòng)后，要針對(duì)治療活動(dòng)中患者的心理變化進(jìn)行總結(jié)，盡量做到讓治療隊(duì)伍共享所有的對(duì)治療有益的信息。1

推進(jìn)方式在開始進(jìn)行治療活動(dòng)的時(shí)候，舞蹈治療師必須盡力感受現(xiàn)場(chǎng)的氣氛，并選擇和現(xiàn)場(chǎng)氣氛一致的音樂。動(dòng)作以患者自發(fā)的動(dòng)作為基礎(chǔ)，即興地強(qiáng)化患者的動(dòng)作中有建設(shè)性的、健康的部分。不能每次都是用同樣的音樂或是一成不變的動(dòng)作。參加者的心理狀態(tài)隨時(shí)間的推移會(huì)出現(xiàn)許多不同的變化，治療師要根據(jù)這些變化改變治療的方向。一般治療活動(dòng)的具體內(nèi)容如下：

1、熱身：創(chuàng)造出接納的氣氛。提高身體各部分的活性，增強(qiáng)身體活動(dòng)的意識(shí)，盡可能引導(dǎo)出有表現(xiàn)性的動(dòng)作。

2、發(fā)展：促進(jìn)表現(xiàn)性動(dòng)作的發(fā)展，促進(jìn)團(tuán)體的感情表現(xiàn)和感情體驗(yàn)。

3、終結(jié)：調(diào)整高漲的情感，以平靜的氣氛終止治療活動(dòng)

主要技法動(dòng)作表現(xiàn)從患者的自發(fā)動(dòng)作巾，選出適應(yīng)性好、健康的部分，隨著自然的節(jié)奏．即興地進(jìn)行動(dòng)作表現(xiàn)。這時(shí)，在對(duì)參加者的情感進(jìn)行共情的同時(shí)，還要促進(jìn)感情表現(xiàn)的發(fā)展。動(dòng)作的要素如右表所示：

音樂的使用適當(dāng)?shù)厥褂靡魳?，可以在?guī)范動(dòng)作的同時(shí)，促進(jìn)情感表達(dá)過程的發(fā)展。我為了滿足參加者各種各樣的需要，總是準(zhǔn)備很多張CD，并根據(jù)治療活動(dòng)的進(jìn)展而調(diào)整曲目。使用的音樂包括古典、爵士、流行、民族音樂等，原則上避免使用患者能夠聽懂歌詞的曲子或有某種特殊意義的曲子，這樣是為了避免與治療進(jìn)程無關(guān)的想法和念頭出現(xiàn)，防止帶來不必要的情感。1

語言的介入對(duì)團(tuán)體共同進(jìn)行的舞蹈動(dòng)作的象征意義進(jìn)行語言說明，可以促進(jìn)參與者對(duì)動(dòng)作意義的理解，幫助其通過動(dòng)作最終實(shí)現(xiàn)情感表達(dá)。另外，對(duì)動(dòng)作等非言語表達(dá)方式所表現(xiàn)的內(nèi)容進(jìn)行解釋，這種言語表達(dá)自身就能夠深化參加者對(duì)自我體驗(yàn)的意識(shí)。1

成為治療師的條件舞蹈治療師是使用舞蹈和其他身體動(dòng)作進(jìn)行精神治療的人員。所以，在掌握舞蹈技術(shù)的基礎(chǔ)上，還有擁有精神治療師的資質(zhì)和技能。即治療師要擁有多種舞蹈技術(shù)，熟知舞蹈療法理論，有對(duì)動(dòng)作進(jìn)行觀察、分析、評(píng)價(jià)的技能，熟練掌握個(gè)人及團(tuán)體的精神力動(dòng)學(xué)理論，了解人體和各部分機(jī)能的基本知識(shí)，具備對(duì)各種精神疾病的理解能力、對(duì)治療整體的認(rèn)識(shí)能力等。另外，還必須定期接受治療督導(dǎo)，以擔(dān)當(dāng)起治療師的義務(wù)和責(zé)任。1

優(yōu)點(diǎn)1、參加者的緊張度和負(fù)擔(dān)較低，適用的范圍相對(duì)較廣，甚至包括以語言為媒介的療法當(dāng)中很難實(shí)現(xiàn)共情的病例。

2、因?yàn)槭且詣?dòng)作這一前語言式的表現(xiàn)媒體為主，所以有些無法用語言表現(xiàn)出來的情感，會(huì)通過動(dòng)作直接自然地表現(xiàn)出來，這對(duì)于心理防衛(wèi)較強(qiáng)的患者很有效。

3、因?yàn)榍楦斜磉_(dá)是在訓(xùn)練有素、有經(jīng)驗(yàn)的舞蹈治療師的引導(dǎo)下進(jìn)行的，所以治療當(dāng)中出現(xiàn)的由劇烈的感情波動(dòng)而導(dǎo)致的動(dòng)作也會(huì)隨著韻律而自然地受到約束，危險(xiǎn)度相對(duì)較低。

4、在團(tuán)體治療當(dāng)中，團(tuán)體成員可以共享前語言式的、多種多樣的情感表現(xiàn)和情感體驗(yàn)。參加者在團(tuán)體的共情、容納、支持之下，積累各種各樣的情感體驗(yàn)，可以確認(rèn)自己的情感的普遍性和妥當(dāng)性。1