經(jīng)典精神分析(classic psycholoanalysis)理論是弗洛伊德在長期治療癔癥與神經(jīng)癥病人的過程中形成的一系列對心理功能、心理發(fā)展及異常心理的概念與設(shè)想。
潛意識理論弗洛伊德在治療癔癥與神經(jīng)癥的病人時(shí)發(fā)現(xiàn),通過催眠暗示和宣泄法讓病人重新回憶起過去的經(jīng)歷、體驗(yàn)和宣泄被壓抑的情緒,或?qū)a(chǎn)生癥狀的原因談出來后,癥狀就消失了。由此,他認(rèn)識到被壓抑的潛意識中未滿足的沖動(dòng)和情感,遭受過的創(chuàng)傷及未解決的沖突才是導(dǎo)致心理障礙的原因。于是,弗洛伊德以一種“心理地形學(xué)”的觀點(diǎn),將人的心理活動(dòng)分成意識、潛意識和前意識三個(gè)層次,并指出產(chǎn)生癥狀的原因主要存在于潛意識層面。1
心理發(fā)展階段理論精神分析理論認(rèn)為人類的心理發(fā)展是由兩種本能的內(nèi)驅(qū)力(drive)推動(dòng)的。一類是生的本能(包括性本能),弗洛伊德用力比多(libido)一詞來表示性本能的心理力量;另一類是死的本能,或稱為攻擊驅(qū)力。弗洛伊德把人的心理發(fā)展分為五個(gè)階段,在本能內(nèi)驅(qū)力的推動(dòng)下,各個(gè)發(fā)展階段將經(jīng)歷不同的心理沖突并形成心理結(jié)構(gòu)及其特征。如果性心理發(fā)展停留在某個(gè)階段或由于遇到挫折從高級階段倒退到低級階段,就可能造成心理和行為的異常。童年時(shí)期的未解決的情結(jié)、沖突或創(chuàng)傷,在成年期會(huì)重新活躍起來,對誘發(fā)神經(jīng)癥、精神病及心身疾病有重要作用。
人格結(jié)構(gòu)理論精神分析發(fā)展到20世紀(jì)20年代,弗洛伊德提出了人格結(jié)構(gòu)模式,這個(gè)結(jié)構(gòu)模式包括三個(gè)功能上相關(guān)的部分,分別稱為本我、自我和超我。目的是把功能相關(guān)的心理內(nèi)容與過程組織在一起。
焦慮與自我防御機(jī)制弗洛伊德認(rèn)為焦慮是被感覺到的、不愉快的情緒狀態(tài)并伴有迫近危險(xiǎn)的生理反應(yīng)。引起焦慮的危險(xiǎn)信號可能來自體內(nèi)或體外,但更多的是來自本我,即內(nèi)驅(qū)力。弗洛伊德認(rèn)為雖然本我、超我和外部世界均包含在焦慮中,但只有自我能產(chǎn)生或感到焦慮,自我是焦慮情緒的發(fā)源地。弗洛伊德斷言,焦慮是心理疾病的主要問題。
自我防御機(jī)制是自我為了對抗來自本能的沖動(dòng)及其所誘發(fā)的焦慮,保護(hù)自身不受潛意識沖突困擾,而形成的一些無意識的、自動(dòng)起作用的心理手段。雖然正常人普遍應(yīng)用防御機(jī)制,但是如果使用過頭,會(huì)引起強(qiáng)迫性的、重復(fù)性的,甚至是神經(jīng)癥性的行為。當(dāng)自我功能降低,防御機(jī)制上升到意識層面就可能表現(xiàn)為病理性的。
神經(jīng)癥的心理病理學(xué)精神分析理論認(rèn)為潛意識里的神經(jīng)癥性沖突是導(dǎo)致神經(jīng)癥性心理障礙的重要原因。所謂潛意識沖突,主要指童年時(shí)期形成以及沒有得到解決的沖突,多數(shù)一般或重大的沖突都涉及俄狄浦斯期(4-6歲)。最典型的潛意識沖突存在于力比多或攻擊的愿望與懼怕失落、懼怕報(bào)復(fù)及現(xiàn)實(shí)世界的限制之間,或者說沖突存在于愿望滿足與不能滿足之間。在這里,人的力比多愿望應(yīng)理解為渴望性的和感情上的滿足,及渴望趨近或得到某種客體(如喜愛的人或物)的愿望。當(dāng)人們談到高興、興奮、愉快、期望、愛、渴求,就是在形容力比多的愿望。而攻擊的愿望跟力比多愿望不同,是一種破壞性的愿望,即避開或破壞某種客體的愿望。1