腹部皮膚檢查是指檢查者通過對(duì)被檢查者的腹部皮膚的顏色,皮膚表面的光滑程度,皮膚有無生長(zhǎng)異物等進(jìn)行檢查用于判斷疾病的輔助方法。若腹部皮膚出現(xiàn)白紋、粉紅色或紫紋,則表示被檢查者有異常的病征。腹壁皮膚檢查包括有無皮疹,色素沉著,腹紋和瘢痕等。并描寫其所在部位。正常值
正常情況:腹部皮膚正常情況下光滑無皮疹,無腹紋和瘢痕等,色素正常情況下,腹部皮膚顏色較暴露部位稍淡。
臨床意義異常結(jié)果:腹部皮膚檢查異常結(jié)果是患有不同類型的皮疹,提示不同的疾病。 (1) 充血性或出血性皮疹 常出現(xiàn)于發(fā)疹性高熱疾病或某些傳染病(如麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒)及藥物過敏等。 (2) 紫癜或蕁麻疹 可能是腹痛的病因。 色素的異常情況為: (1) 褐色素沉著 散在點(diǎn)狀深褐色色素沉著常為血色病。皮膚皺摺處(如腹股溝及系腰帶部位)有褐色素沉著,可見于腎上腺皮質(zhì)功能減退(Addison病)。婦女妊娠時(shí),在臍與恥骨之間的中線上有褐色素沉著,常持續(xù)至分娩后才逐漸消退。 (2) 庫倫(Cullen)與特納(Grey-Turner)征 臍部周圍皮下遷移性瘀斑,皮膚呈藍(lán)色,稱庫倫征,見于急性出血性胰腺炎或?qū)m外孕破裂等。此征有時(shí)可出在現(xiàn)左腰部,使此部位皮膚呈藍(lán)色,為血液自腹膜后間隙滲到側(cè)腹壁的皮下所致,稱為特納征。 (3) 腹部和腰部不規(guī)則的斑片狀色素沉著,見于多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤。 需要檢查的人群:皮疹、色素、腹紋、瘢痕、疝、臍部、體毛、腹股溝發(fā)生病變的患者
注意事項(xiàng)不合宜人群:皮膚光滑,色素暴露部位稍淡的正常人群。 檢查前禁忌:忌用顏色較深的顏料涂搽皮膚,忌強(qiáng)烈抓撓皮膚等。 檢查時(shí)要求:腹部完全暴露,光線適宜。
檢查過程檢查過程:患者將腹部完全暴露于醫(yī)生面前,醫(yī)生從上至下,從左至右觀察患者的皮膚表面,檢查有無皮疹,色素是否正常,有無妊娠紋,有無出現(xiàn)白紋、粉紅色或紫紋,并記錄皮疹、色素、腹紋、瘢痕、疝、臍部、體毛、腹股溝的檢查結(jié)果。
相關(guān)疾病原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變,猩紅熱,麻疹,過敏性紫癜
相關(guān)癥狀虹狀紅斑,臍腹部或脅肋部患有癖塊,皮膚痛,手皮膚發(fā)紫,腹部皮膚出現(xiàn)白紋、粉紅色或紫紋,皮膚花斑樣,皮膚過敏,猩紅熱樣皮疹,紫癜,皮膚紫癜
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