[科普中國]-人工呼吸

昏迷患者或心跳停止患者在排除氣道異物，采用徒手方法使呼吸道暢通后，如無自主呼吸，應(yīng)立即予以人工呼吸，以保證不間斷地向患者供氧，防止重要器官因缺氧造成不可逆性損傷。正常空氣中氧濃度約為21%，經(jīng)呼吸吸入肺后人體大約可利用3%～5%，也就是說，呼出氣中仍含有16%～18%的氧濃度，只要我們在進(jìn)行人工呼吸時給患者的氣量稍大于正常，使氧含量的絕對值并不少于自主呼吸，這樣就完全可以保證身體重要器官的氧供應(yīng)，不至于由于缺氧而導(dǎo)致重要生命器官的損害。

方法常用的人工呼吸方法有兩種，即口對口呼吸和口對鼻呼吸。

1.口對口呼吸

根據(jù)患者的病情選擇打開氣道的方法，患者取仰臥位，搶救者一手放在患者前額，并用拇指和食指捏住患者的鼻孔，另一手握住頦部使頭盡量后仰，保持氣道開放狀態(tài)，然后深吸一口氣，張開口以封閉患者的嘴周圍（嬰幼兒可連同鼻一塊包住），向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次，每次吹氣時間為1～1.5秒，吹氣量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉(zhuǎn)向一旁，用耳聽有否氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備，當(dāng)患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣。如患者仍未恢復(fù)自主呼吸，則要進(jìn)行持續(xù)吹氣，成人吹氣頻率為12次/分鐘，兒童15次/分鐘，嬰兒20次/分鐘，但是要注意，吹氣時吹氣容量相對于吹氣頻率更為重要，開始的兩次吹氣，每次要持續(xù)1～2秒鐘，讓氣體完全排出后再重新吹氣，一分鐘內(nèi)檢查頸動脈搏動及瞳孔、皮膚顏色，直至患者恢復(fù)復(fù)蘇成功，或死亡，或準(zhǔn)備好做氣管插管。

2.口對鼻呼吸

當(dāng)患者有口腔外傷或其他原因致口腔不能打開時，可采用口對鼻吹氣，其操作方法是：首先開放患者氣道，頭后仰，用手托住患者下頜使其口閉住。深吸一口氣，用口包住患者鼻部，用力向患者鼻孔內(nèi)吹氣，直到胸部抬起，吹氣后將患者口部張開，讓氣體呼出。如吹氣有效，則可見到患者的胸部隨吹氣而起伏，并能感覺到氣流呼出。