尿素氮肌酐比值是指尿素氮與肌酐比例的數(shù)值;另外研究尿素氮肌酐比值具有的臨床意義。
簡介Scr(肌酐)和BUN(尿素氮)在一定程度上可反映腎小球?yàn)V過功能的損害程度。BUN(尿素氮)還受腎外因素的影響,如高蛋白飲食、消化道出血、脫水及高分解代謝時,可致BUN(尿素氮)增高。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定、體內(nèi)肌酐生成量恒定的情況下,Scr(肌酐)主要取決于腎小球的濾過能力,故較BUN(尿素氮)更為準(zhǔn)確。因此血清尿素氮與肌酐的比值的觀察具有一定臨床意義。
尿素氮與肌酐比值 正常值
12~20∶1 (因食物和檢驗(yàn)方法而異)。
臨床意義升高①異化作用亢進(jìn):發(fā)熱、服用類固醇和四環(huán)素等藥物、應(yīng)激狀態(tài)等。
②高蛋白飲食(特別是腎功能不全時)、消化道出血。
③尿素的再吸收亢進(jìn):腎前性、脫水、心功能不全、低蛋白血癥、血容量減少、肝腎綜合征。腎后性:尿路梗阻、輸尿管吻合術(shù)。腎小管尿素滲透性先天性亢進(jìn)(家族性高尿素血癥)。
降低①饑餓、低蛋白飲食。
②合并嚴(yán)重肝功能衰竭。
③利尿藥物。
④透析。
肌酐高危害1.會造成體內(nèi)代謝的紊亂、失調(diào),如鈉代謝、鉀代謝、水電解質(zhì)紊亂,從而產(chǎn)生高血癥和低血癥,也會出現(xiàn)多尿、夜尿的增多、水腫的癥狀。
2.會造成體內(nèi)的微量元素出現(xiàn)異常。
3.也會造成體內(nèi)各種系統(tǒng)出現(xiàn)病變,如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)(腎性貧血)、循環(huán)系統(tǒng)等。
4.也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓的癥狀。
尿素氮尿素氮是血漿非蛋白氮的最主要成分,其在體內(nèi)生成增多的病理情況常見以下幾種:胃腸道出血,出血后留于腸道內(nèi)的紅細(xì)胞,血漿蛋白等可變?yōu)榈?它們被吸收入血后,致使尿素氮增高。但在正常情況下,出血一般不引起尿素氮的升高。如腎功能障礙,有輕度氮質(zhì)血癥時,少量出血即可造成尿素氮的明顯升高。組織破壞可使組織分解亢進(jìn),此時可有尿素氮的明顯升高,糖尿病酸中毒昏迷時尿素氮常升高,當(dāng)病情好轉(zhuǎn)清醒時即可恢復(fù)正常,另外,血漿非蛋白氮和尿素氮升高還見于排泄障礙,如腎炎實(shí)質(zhì)疾病、泌尿道梗阻等1。
本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
江松敏 - 副教授 - 復(fù)旦大學(xué)