[科普中國(guó)]-尿素氮肌酐比值

尿素氮肌酐比值是指尿素氮與肌酐比例的數(shù)值；另外研究尿素氮肌酐比值具有的臨床意義。

簡(jiǎn)介Scr（肌酐）和BUN（尿素氮）在一定程度上可反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的損害程度。BUN（尿素氮）還受腎外因素的影響，如高蛋白飲食、消化道出血、脫水及高分解代謝時(shí)，可致BUN（尿素氮）增高。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定、體內(nèi)肌酐生成量恒定的情況下，Scr（肌酐）主要取決于腎小球的濾過(guò)能力，故較BUN（尿素氮）更為準(zhǔn)確。因此血清尿素氮與肌酐的比值的觀察具有一定臨床意義。

尿素氮與肌酐比值 正常值

12～20∶1 (因食物和檢驗(yàn)方法而異)。

臨床意義升高①異化作用亢進(jìn)：發(fā)熱、服用類(lèi)固醇和四環(huán)素等藥物、應(yīng)激狀態(tài)等。

②高蛋白飲食(特別是腎功能不全時(shí))、消化道出血。

③尿素的再吸收亢進(jìn)：腎前性、脫水、心功能不全、低蛋白血癥、血容量減少、肝腎綜合征。腎后性：尿路梗阻、輸尿管吻合術(shù)。腎小管尿素滲透性先天性亢進(jìn)(家族性高尿素血癥)。

降低①饑餓、低蛋白飲食。

②合并嚴(yán)重肝功能衰竭。

③利尿藥物。

④透析。

肌酐高危害1.會(huì)造成體內(nèi)代謝的紊亂、失調(diào)，如鈉代謝、鉀代謝、水電解質(zhì)紊亂，從而產(chǎn)生高血癥和低血癥，也會(huì)出現(xiàn)多尿、夜尿的增多、水腫的癥狀。

2.會(huì)造成體內(nèi)的微量元素出現(xiàn)異常。

3.也會(huì)造成體內(nèi)各種系統(tǒng)出現(xiàn)病變，如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)（腎性貧血）、循環(huán)系統(tǒng)等。

4.也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓的癥狀。

尿素氮尿素氮是血漿非蛋白氮的最主要成分,其在體內(nèi)生成增多的病理情況常見(jiàn)以下幾種:胃腸道出血,出血后留于腸道內(nèi)的紅細(xì)胞,血漿蛋白等可變?yōu)榈?它們被吸收入血后,致使尿素氮增高。但在正常情況下,出血一般不引起尿素氮的升高。如腎功能障礙,有輕度氮質(zhì)血癥時(shí),少量出血即可造成尿素氮的明顯升高。組織破壞可使組織分解亢進(jìn),此時(shí)可有尿素氮的明顯升高,糖尿病酸中毒昏迷時(shí)尿素氮常升高,當(dāng)病情好轉(zhuǎn)清醒時(shí)即可恢復(fù)正常,另外,血漿非蛋白氮和尿素氮升高還見(jiàn)于排泄障礙,如腎炎實(shí)質(zhì)疾病、泌尿道梗阻等1。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

江松敏 - 副教授 - 復(fù)旦大學(xué)