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你比孩子更焦慮身高嗎?

重慶兒童健康與疾病科普基地
原創(chuàng)
以?xún)和】荡龠M(jìn)與疾病防治知識(shí)及技能宣教創(chuàng)新開(kāi)展各項(xiàng)工作
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近年來(lái),增高針在年輕家長(zhǎng)圈中變得越來(lái)越流行。所謂增高針,其實(shí)是重組人生長(zhǎng)激素的通俗說(shuō)法。此前有媒體報(bào)道,一位媽媽因擔(dān)心兒子身高偏矮,“病急亂投醫(yī)”注射生長(zhǎng)激素,一年下來(lái)花了很多錢(qián),結(jié)果兒子只長(zhǎng)高了1厘米。關(guān)于“身高內(nèi)卷”,家長(zhǎng)往往比孩子更加焦慮,注射增高針有哪些誤區(qū)?

內(nèi)分泌科進(jìn)入接診高峰

家長(zhǎng)比孩子更焦慮身高

據(jù)了解,近些年,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展和人們健康意識(shí)的提升,家長(zhǎng)對(duì)孩子身高的期望值也越來(lái)越高,他們認(rèn)為:“身高是一輩子的事兒,直接影響孩子未來(lái)的就業(yè)、婚戀等重大問(wèn)題。”“怕孩子因?yàn)閭€(gè)子矮自卑,影響孩子的心理健康?!薄坝行?zhuān)業(yè)對(duì)孩子的身高有要求,還是高點(diǎn)好……”

除了希望孩子長(zhǎng)到“正常值”的家長(zhǎng),不少家長(zhǎng)對(duì)身高也很“卷”。朱高慧舉例說(shuō),她曾遇到一個(gè)被母親領(lǐng)來(lái)的男孩,身高已經(jīng)長(zhǎng)到174厘米了,母親希望男孩能再高一點(diǎn),想借助生長(zhǎng)激素長(zhǎng)到180厘米。

據(jù)了解,早前全球知名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表了一項(xiàng)研究結(jié)果,研究顯示中國(guó)19歲男性的平均身高達(dá)到了175.7厘米,19歲女性的平均身高163.5厘米。于是,害怕落后的家長(zhǎng)開(kāi)始將視線(xiàn)投到醫(yī)學(xué)手段上,希望將孩子再高一點(diǎn)。

生長(zhǎng)激素不是想打就能打

生長(zhǎng)激素,本是人的腦垂體前葉分泌的一種肽類(lèi)激素,具有促進(jìn)代謝作用,可增長(zhǎng)肌肉塊頭,還能促進(jìn)人在兒童期和青少年期骨的生長(zhǎng)。而重組人生長(zhǎng)激素則是通過(guò)重組DNA技術(shù)制造的與人生長(zhǎng)激素結(jié)構(gòu)一致的生長(zhǎng)激素。

“生長(zhǎng)激素在國(guó)內(nèi)被大家廣泛熟知就是因?yàn)槠湓卺t(yī)學(xué)上主要用于治療矮小癥,具有‘增高’的效果?!敝旄呋壅f(shuō),但生長(zhǎng)激素也不是想打就打。

“現(xiàn)在的問(wèn)題是,有些家長(zhǎng)不了解它的適應(yīng)癥,甚至不了解它的副作用,認(rèn)為只要對(duì)孩子身高不滿(mǎn)意就可以打?!敝旄呋壅f(shuō)。

此外,記者了解到,部分非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)生長(zhǎng)激素的管控就不那么嚴(yán)格。如,有些孩子的骨骺線(xiàn)(骨骺與干骺端之間的軟骨,在幼兒的x光片上表現(xiàn)為一條較寬的透光帶,它隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸變窄,當(dāng)骨骺與干骺端的軟骨完全骨化后,此時(shí)骨骺線(xiàn)完全閉合,骨骼停止生長(zhǎng))已經(jīng)完全閉合了,卻依然忽悠家長(zhǎng)注射生長(zhǎng)激素。

“有些非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用生長(zhǎng)激素時(shí)沒(méi)有把安全性放在首位,沒(méi)有提前排除孩子是否存在潛在的腫瘤,代謝的風(fēng)險(xiǎn)等。”行業(yè)人士指出。

朱高慧介紹,考慮使用生長(zhǎng)激素要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)判:比如孩子目前的骨齡發(fā)育情況;身高與同齡人的差距;評(píng)估孩子現(xiàn)在的發(fā)育狀態(tài)以及發(fā)育的進(jìn)程快慢;父母遺傳等。

如果孩子確定需要打生長(zhǎng)激素,也需提前對(duì)孩子進(jìn)行各項(xiàng)身體檢查。“首先要把孩子矮小的原因查清楚。孩子生長(zhǎng)發(fā)育異常不僅僅只是跟生長(zhǎng)激素有關(guān)系,營(yíng)養(yǎng)狀況、疾病、內(nèi)分泌、遺傳也會(huì)影響孩子的身高?!敝旄呋郾硎?,還要排除孩子體內(nèi)是否存在與生長(zhǎng)激素治療相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素。

此外,注射生長(zhǎng)激素也可能會(huì)造成一系列不良反應(yīng),比如注射局部紅腫、頭疼、血糖波動(dòng)、甲狀腺功能異常等情況。朱高慧說(shuō),正因如此,接受生長(zhǎng)激素治療的兒童每3個(gè)月要到內(nèi)分泌科門(mén)診隨訪(fǎng),進(jìn)行有效性和安全性監(jiān)測(cè)與評(píng)估。

家長(zhǎng)應(yīng)樹(shù)立健康的“身高觀(guān)”

“從門(mén)診接診來(lái)說(shuō),90后、00后的身高比上一代普遍高一些?!敝旄呋壅f(shuō),雖然身高很重要,但一定要用科學(xué)、合理的眼光看待。有的家長(zhǎng)對(duì)孩子的身高過(guò)于激進(jìn),為了長(zhǎng)高不惜嘗試各種方法,但有的家長(zhǎng)又過(guò)于保守,認(rèn)為孩子只是“長(zhǎng)得晚”。

到底如何判斷孩子身高增長(zhǎng)出現(xiàn)異常呢?簡(jiǎn)單有效的方法是與同齡同性別群體比身高水平,看百分位數(shù)。具體來(lái)說(shuō),就是參照《兒童青少年身高、體重百分位曲線(xiàn)圖》,找到自家孩子所處的身高百分位。身高值只要在第3和第97之間都屬于正常身高。如果孩子自身的曲線(xiàn)沿著其中的一條線(xiàn)平行上升,就表明生長(zhǎng)速度正常,家長(zhǎng)們不必為了追求中上等而盲目進(jìn)補(bǔ)。低于第3位就可能存在生長(zhǎng)遲緩、高于第97位可能存在生長(zhǎng)過(guò)速,這時(shí)才需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

另外,孩子每年生長(zhǎng)速度低于正常值;父母身高偏矮,但孩子學(xué)齡前的身高增長(zhǎng)快,較同齡兒發(fā)育早;女孩8歲前有乳房變大、男孩9歲前出現(xiàn)睪丸變大等性征發(fā)育,身高增長(zhǎng)速度明顯加快;女孩月經(jīng)初潮早于10歲,或月經(jīng)初潮時(shí)身高低于145厘米;男童12歲前變聲,身高中等或以下等這些情況出現(xiàn)時(shí),需要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

朱高慧說(shuō),除了醫(yī)學(xué)干預(yù)外,日常的飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒對(duì)青少年的身高同樣起著重要作用,家長(zhǎng)應(yīng)該在這些方面特別注意。