世界卒中日，牢記“中風120”口訣，越早識別，恢復越好

2022年10月29日是第17個世界卒中日，今年的宣傳主題是“識別卒中早一秒，挽救大腦恢復好”。

腦卒中俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。

一、快速識別腦卒中

“中風120”口訣是一種迅速識別腦卒中并即刻行動的策略：

“1”代表“看到1張不對稱的臉”；

“2”代表“查兩只手臂是否有單側無力”；

“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。

如果通過這三步觀察，懷疑是腦卒中，要立刻撥打急救電話120。

二、時間就是生命

及時發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期癥狀極其重要，越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果越好。患者在發(fā)病后應立即送達附近的卒中中心或具有救治能力的醫(yī)院，得到規(guī)范的治療，可增加恢復的機會，提高生活質量。

三、腦卒中“8+2”危險評分方法

通過腦卒中“8+2”危險評分方法進行風險自我評定。其中“8”是指高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運動、腦卒中家族史等8項腦卒中主要危險因素；“2”是指發(fā)生過腦卒中或者有過短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。

**高危：**具有3項及以上危險因素；或者發(fā)生過腦卒中；或者有過短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。判斷為高危的人群建議立即向?？漆t(yī)師咨詢腦卒中的預防。

**中危：**具有少于3項危險因素，且患有1項慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、心房顫動）。

**低危：**具有少于3項危險因素，且無慢性病。

對于高中危人群都需給予定期的隨訪管理，同時針對其危險因素開展有針對性的診療處置。

四、血壓管理很重要，“限鹽減重多運動，戒煙戒酒心態(tài)平”

血壓與腦卒中密切相關，未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓超過140/90mmHg，可診斷為高血壓，并開始生活方式干預和藥物治療。血壓超過130/80mmHg以上即應引起關注，隨著血壓的升高，可能帶來心腦腎的危害，建議開始生活方式干預。

五、腦卒中是可防可治的

腦卒中可干預的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、吸煙、酒精攝入、不合理膳食、超重或肥胖、運動缺乏、心理因素等。

腦卒中的預防要以合理膳食、適量運動、戒煙酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內容。養(yǎng)成健康的生活方式，定期進行腦卒中危險因素篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預防、早診斷、早治療，就可以有效的防治腦卒中。

（一）日常生活行為要注意以下7點：

1.清淡飲食，每日食鹽攝入量不超過5g，減少攝入富含油脂和高糖的食物，限量食用烹調油；

2.適度增強體育鍛煉，以大肌肉群參與的有氧耐力運動為主，如健走、慢跑、游泳、太極拳等運動，活動量一般應達到中等強度；

3.克服不良習慣，如戒煙酒、避免久坐等；

4.防止過度勞累；

5.注意氣候變化；

6.保持情緒平穩(wěn)；

7.定期進行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早防早治。

（二）有相關疾病的患者應重點注意以下5點：

1.高血壓患者，應注意控制血壓，堅持服用降壓藥物。

2.高脂血癥患者，應注意控制膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，堅持服用降血脂藥物。

3.糖尿病患者和高危人群，應積極控制血糖。

4.房顫或有其他心臟疾病者，應控制心臟病相關危險因素。

5.提升以預防為主的健康意識，積極參與、配合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構開展腦卒中高危人群篩查、干預等活動。關注所在城市的卒中急救地圖和生活區(qū)域的卒中中心。

六、腦卒中的康復治療

腦卒中患者常遺留各種功能障礙，包括肢體活動障礙、言語不清等，嚴重影響生活。及時康復治療對于腦卒中后遺癥的恢復至關重要。理論上講，只要患者生命體征平穩(wěn)即可開始進行康復治療，越早規(guī)范康復治療，患者預后越理想。

腦卒中康復治療包括物理療法、作業(yè)療法、言語治療、心理治療、矯形器治療、中國傳統(tǒng)治療以及康復護理等，不僅需要康復醫(yī)師的幫助，也需要社區(qū)、患者自身和家庭共同配合完成，從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活，重返社會。

作者：全民健康生活方式行動國家行動辦公室

王靜雷 副研究員

石文惠 研究員

楊一兵 副研究員

中國疾控中心慢病處供稿